ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ

ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

 

21 марта 2005 г.

 

N 01И-121/05

 

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО ТАРИФАМ

 

18 марта 2005 г.

 

N СН-1061/7

 

ПИСЬМО

 

В целях осуществления контроля за ценами на лекарственные средства Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития и Федеральная служба по тарифам направляют форму "Данные об объемах и ценах отгрузки лекарственных средств, предназначенных для обеспечения отдельных категорий граждан по Федеральной программе, и для реализации в свободной розничной торговле".

Информацию в соответствии с прилагаемой формой необходимо представлять в Росздравнадзор и ФСТ России ежеквартально до 5 числа месяца, следующего за отчетным периодом, в письменном и электронном виде.

Контактные лица:

в Росздравнадзоре - Курносенко Ирина Леонидовна

тел. (095) 298-30-78, 298-30-59

в ФСТ России - Панюкова Надежда Ивановна

тел. (095) 298-48-46, 298-51-25, 298-49-47

panjukova@yandex.ru

 

Руководитель

Федеральной службы по надзору

в сфере здравоохранения

и социального развития

Р.У.ХАБРИЕВ

 

Руководитель

Федеральной службы по тарифам

С.Г.НОВИКОВ


 

ДАННЫЕ ОБ ОБЪЕМАХ И ЦЕНАХ ОТГРУЗКИ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРЕДНАЗНАЧЕННЫХ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ

ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН ПО ФЕДЕРАЛЬНОЙ ПРОГРАММЕ,

И ДЛЯ РЕАЛИЗАЦИИ В СВОБОДНОЙ РОЗНИЧНОЙ ТОРГОВЛЕ

ЗА ____ КВАРТАЛ 2005 Г.

 

__________________________________________________

(наименование производителя лекарственных средств)

 

N
п/п

Наименование 
фармацевтической
организации - 
покупателя <*>
лекарственных 
средств,   
предназначенных
для обеспечения
отдельных   
категорий   
граждан    

Торговое   
наименование 
лекарственного
средства,  
лекарственная
форма,    
дозировка,  
размер    
потребительской
упаковки   

Номер серии 
лекарственного
средства  

Объем отгруженной    
продукции, тыс. руб.  

Цена отгруженной  
продукции (без НДС),
руб. <**>     

Примечание

Всего

в том числе:    

для   
федеральной
программы

для  
свободной
продажи

для   
Федеральной
программы

для  
свободной
продажи

1.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    Дата                    ФИО и подпись руководителя предприятия

 

-----------------------------------

<*> Указываются фармацевтические организации, приобретающие лекарственные средства, предназначенные для льготного обеспечения отдельных категорий граждан. Если данная организация не приобретает аналогичные лекарственные средства для свободной продажи, то в примечании указываются цены на аналогичную продукцию, отпущенную для свободной продажи другим покупателям.

<**> В случае отпуска в свободную продажу лекарственных средств разным покупателям по разным ценам, указывается диапазон цен.