Оставьте ссылку на эту страницу в соцсетях:

Поиск по базе документов:

 

Зарегистрировано в Минюсте РФ 18 января 2005 г. N 6261

 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

9 декабря 2004 г.

 

N 308

 

О ВОПРОСАХ ОРГАНИЗАЦИИ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ЦЕНТРОВ

 

В целях повышения эффективности и качества медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям; снижения материнской, перинатальной и младенческой смертности в Российской Федерации

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Положение об организации деятельности перинатального центра (приложение N 1).

1.2. Рекомендуемые штатные нормативы медицинского и другого персонала перинатального центра (приложение N 2).

1.3. Примерный табель оснащения перинатального центра (приложение N 3).

2. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Стародубова.

 

Министр

М.Ю.ЗУРАБОВ

 

 

 

 

Приложение N 1

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 09.12.2004 г. N 308

 

ПОЛОЖЕНИЕ

ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА

 

I. Общие положения

 

1. Перинатальный центр (далее - Центр) является лечебно-профилактическим учреждением или структурным подразделением в составе организаций здравоохранения.

2. Центр оказывает помощь беременным женщинам, роженицам, родильницам и новорожденным детям в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи <*>.

--------------------------------

<*> Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 ноября 2004 года N 690 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 48, ст. 4809).

 

3. Создание Центров, их число и мощность определяются с учетом особенностей и потребностей субъектов Российской Федерации.

4. Штаты медицинского и другого персонала Центра устанавливаются руководителем в соответствии со штатными нормативами.

5. При организации Центра в составе лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ) структура, штаты медицинского и другого персонала Центра, функциональное взаимодействие между Центром и подразделениями ЛПУ определяются руководителем ЛПУ в зависимости от конкретных условий и потребности обеспечения деятельности Центра.

 

II. Основные функции

 

1. Оказывает консультативно-диагностическую, лечебную и реабилитационную помощь преимущественно наиболее тяжелому контингенту беременных женщин, рожениц, родильниц, новорожденных детей, а также женщинам с нарушением репродуктивной функции на основе использования современных профилактических и лечебно-диагностических технологий.

2. Осуществляет взаимодействие между учреждениями охраны материнства и детства, а при необходимости и другими организациями здравоохранения; оперативное слежение за состоянием беременных женщин, рожениц, родильниц и новорожденных детей, нуждающихся в интенсивной помощи, обеспечивает своевременное оказание им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений.

3. Проводит клинико-экспертную оценку качества оказания медицинской помощи женщинам и детям раннего возраста, сбор и систематизацию данных о результатах выхаживания новорожденных детей с различной патологией.

4. Организует и обеспечивает в структурных отделениях Центра противоэпидемический режим и качество лечебно-диагностического процесса на основе стандартизированных видов медицинской помощи.

5. Оказывает анестезиолого-реанимационную помощь, организует выездные формы помощи женщинам и детям.

6. Апробирует и внедряет в деятельность учреждений охраны материнства и детства современные медицинские технологии профилактики, диагностики и лечения, направленные на снижение материнских, перинатальных потерь и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женщин.

7. Осуществляет профилактику отдаленных последствий перинатальной патологии (ретинопатии недоношенных, тугоухости с детства, детского церебрального паралича и др.).

8. Обеспечивает систему реабилитационных мероприятий и восстановительной терапии, медико-психологическую и социально-правовую помощь женщинам и детям раннего возраста.

9. Проводит организационно-методическую работу по повышению профессиональной подготовки врачей и среднего медицинского персонала по вопросам перинатальной помощи, организует и проводит конференции, совещания по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка.

10. Осуществляет статистический мониторинг и анализ материнской, перинатальной, младенческой смертности, разрабатывает предложения по совершенствованию и развитию службы охраны материнства и детства.

11. Обеспечивает организацию проведения информационных мероприятий для населения и специалистов по вопросам перинатальной помощи, охраны репродуктивного здоровья и безопасного материнства.

 

III. Рекомендуемая структура перинатального центра

 

1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника):

- консультативные кабинеты для беременных женщин;

- кабинет невынашивания беременности;

- консультативные кабинеты для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции;

- кабинет планирования семьи;

- кабинеты врача-терапевта и других врачей-специалистов;

- кабинет медико-генетического консультирования (во вновь открываемых (строящихся) перинатальных центрах возможно размещение медико-генетической консультации <*>);

--------------------------------

<*> Включение в структуру перинатального центра медико-генетической консультации решается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации в зависимости от сложившихся региональных особенностей и потребностей.

 

- кабинет (зал) физиопсихопрофилактической подготовки беременной женщины и ее семьи к родам, партнерским родам;

- кабинеты медико-психологической и социально-правовой помощи женщинам;

- процедурный кабинет;

- малые операционные;

- амбулаторное отделение (кабинет) для детей раннего возраста, нуждающихся в динамическом наблюдении и реабилитации;

- отделение вспомогательных репродуктивных технологий <*>;

--------------------------------

<*> Включение в структуру перинатального центра отделения вспомогательных репродуктивных технологий решается органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.

 

- отделение (кабинет) функциональной диагностики;

- физиотерапевтическое отделение (кабинет);

- стоматологический кабинет;

- дневной стационар на 10 - 15 коек <*>.

--------------------------------

<*> Для иногородних больных организуется пансионат.

 

2. Акушерский стационар:

- отделение патологии беременности;

- родовое отделение (индивидуальные родовые) с операционными;

- отделение анестезиологии-реанимации с палатами реанимации и интенсивной терапии для женщин с группой биохимического и функционального мониторинга;

- акушерское физиологическое отделение с совместным пребыванием матери и ребенка;

- акушерское обсервационное отделение (боксированные палаты, при их отсутствии наличие изолятора; палаты совместного пребывания матери и ребенка);

- отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции;

- дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными акушерскими бригадами скорой медицинской помощи.

 

3. Педиатрический стационар:

- отделения новорожденных акушерского физиологического и акушерского обсервационного отделений;

- отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных с экспресс-лабораторией;

- дистанционный консультативный центр с выездными анестезиолого-реанимационными неонатальными бригадами скорой медицинской помощи;

- отделение патологии новорожденных и недоношенных детей (II этап выхаживания).

 

4. Гинекологическое отделение

 

5. Клинико-диагностическое отделение:

- клинико-диагностическая лаборатория;

- бактериологическая лаборатория;

- лаборатория молекулярной диагностики (при наличии потребности).

 

6. Организационно-методический отдел

 

7. Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

- администрация;

- пищеблок;

- бухгалтерия;

- отдел кадров;

- отдел снабжения;

- экономическая служба;

- технические службы;

- аптека;

- централизованная стерилизационная и прочее.

 

 

 

 

Приложение N 2

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 09.12.2004 г. N 308

 

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ

МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА

 

 

     1. Консультативно-диагностическое отделение (поликлиника)

 

                  1.1. Врачебный персонал

 

Врач-акушер-гинеколог             из расчета 1 должность на:

 

                                  - 3300   женщин      детородного

                                  возраста    в    территориях   с

                                  населением   500  тыс.  и  более

                                  человек

 

                                  - 15 коек для работы  в  дневном

                                  стационаре

 

Врач-терапевт                     из  расчета  1  должность  на 30

                                  тыс. женщин детородного возраста

 

Врач-педиатр, врач-офтальмолог,   в    зависимости     от   объема

врач-невролог, врач-уролог,       соответствующей работы

врач-травматолог-ортопед <*>

и другие врачи-специалисты

    --------------------------------

    <*> Врач-офтальмолог, врач-невролог, врач-травматолог-ортопед,

прошедшие подготовку для работы с детьми раннего возраста.

 

Врач-физиотерапевт                из  расчета  1  должность  на 30

                                  должностей  врачей-специалистов,

                                  ведущих консультативный прием

 

Врач ультразвуковой               из  расчета   норм   времени  на

диагностики                       ультразвуковые исследования

 

Врач функциональной               из  расчета   норм   времени  на

диагностики                       функциональные исследования

 

Врач-рентгенолог                  1 должность

 

Врач-стоматолог                   1 должность

 

Врач по лечебной физкультуре      1 должность

 

Заведующий консультативно-        1 должность

диагностическим отделением -

врач-акушер-гинеколог

 

Заведующий отделением             1 должность, вводится вместо 0,5

функциональной диагностики -      должности врача

врач функциональной диагностики

 

Заведующий отделением             1 должность

вспомогательных

репродуктивных технологий

- врач-акушер-гинеколог

 

                1.2. Средний медицинский персонал

 

Акушерка                          из расчета 1 должность на каждую

                                  должность врача-акушера-

                                  гинеколога

 

Медицинская сестра                из расчета 1 должность на каждую

                                  должность врача-специалиста,

                                  ведущего консультативный прием

 

Медицинская сестра                1 должность в смену

процедурной

 

Медицинская сестра по             в зависимости от объема работы

физиотерапии

 

Операционная медицинская          1 должность в смену

сестра

 

Медицинская сестра по массажу     в зависимости от объема работы

 

Рентгенолаборант                  2 должности

 

Инструктор по лечебной            1 должность в смену

физкультуре

 

Старшая акушерка (старшая         соответственно должностям

медицинская сестра)               заведующих отделениями

 

Медицинский регистратор           из  расчета  1  должность  на  5

                                  должностей  врачей-специалистов,

                                  ведущих амбулаторный прием

 

                 1.3. Младший медицинский персонал

 

Санитарка                         из расчета 1 должность:

                                  - на       3           должности

                                  врачей-специалистов,     ведущих

                                  консультативный прием

 

                                  - на         каждую    должность

                                  операционной  медицинской сестры

                                  и медицинской сестры процедурной

 

                                  - на   2  должности  медицинских

                                  сестер по физиотерапии;

 

                                  соответственно        должностям

                                  врачей-рентгенологов

 

Сестра-хозяйка                    1 должность

 

                      1.4. Другой персонал

 

Медицинский психолог              - из расчета  1  должность  на 8

                                  должностей  врачей-специалистов,

                                  ведущих консультативный прием

 

                                  - 1        должность         для

                                  консультативного  приема   детей

                                  раннего возраста

 

Биолог                            в зависимости от объема работы

 

Специалист по социальной          1 должность

работе

 

Социальный работник               1 должность

 

                     2. Акушерский стационар

 

                     2.1. Врачебный персонал

 

Врач-акушер-гинеколог             из расчета 1 должность:

 

                                     - на  10  коек  в   отделении

                                       патологии беременности

 

                                     - на  15  коек  в  акушерском

                                       физиологическом отделении

 

                                     - на  12  коек  в  акушерском

                                       обсервационном отделении

 

                                  из   расчета   1  круглосуточный

                                  пост:

 

                                     - на 3 индивидуальные родовые

 

                                     - круглосуточный пост:

 

                                     - в приемном отделении

 

                                     - в дистанционном центре (на

                                       территорию)

 

                                  - в    выездной   анестезиолого-

                                  реанимационной      (акушерской)

                                  бригаде   скорой     медицинской

                                  помощи <*>

    --------------------------------

    <*> При организации выездных реанимационных акушерских  бригад

в составе перинатального центра.

 

Врач-анестезиолог-реаниматолог    из  расчета   1   круглосуточный

                                  пост:

 

                                     - на 6 индивидуальных родовых

 

                                     - на    2    операционных   и

                                       дополнительно  1  должность

                                       для   проведения   плановых

                                       оперативных вмешательств

 

                                     - на 6 коек палат  реанимации

                                       и интенсивной  терапии  для

                                       женщин;

 

                                  1    круглосуточный         пост

                                  в   анестезиолого-реанимационной

                                  (акушерской)    бригаде   скорой

                                  медицинской помощи

 

Врач-трансфузиолог                   - 1 должность при  выполнении

                                       200 процедур в год

 

                                     - 0,5     должности       при

                                       выполнении    менее     200

                                       процедур в год

 

Врач функциональной диагностики   из расчета 1 круглосуточный пост

(или врач ультразвуковой          для      работы     в     группе

диагностики)                      биохимического и функционального

                                  мониторинга

 

Заведующий отделением -           1   должность    в    акушерских

врач-акушер-гинеколог             отделениях   (физиологическом  и

                                  обсервационном),       патологии

                                  беременности  на   40-60 коек, в

                                  отделении    на    30-35    коек

                                  должность  заведующего  вводится

                                  вместо 0,5 должности врача

 

                                  - 1    должность    в    родовом

                                  отделении

 

Заведующий отделением             1 должность

анестезиологии-реанимации - врач

-анестезиолог-реаниматолог

 

                2.2. Средний медицинский персонал

 

Акушерка                          из  расчета   1   круглосуточный

                                  пост:

 

                                  - на  2  индивидуальные  родовые

                                  - на   20   коек    в  отделении

                                  патологии беременности

 

                                  - на   25   коек   в  акушерском

                                  физиологическом отделении

 

                                  - на  15   коек   в   акушерском

                                  обсервационном отделении

 

                                  - в приемном отделении

 

Медицинская сестра процедурной    из расчета  1  должность  на  30

                                  коек

 

Медицинская сестра                - 1  должность   для   работы  в

                                  перевязочной

 

                                  - соответственно      должностям

                                  врачей-трансфузиологов

 

                                  - 1  круглосуточный   пост   для

                                  работы в  группе  биохимического

                                  и функционального мониторинга

 

Медицинская сестра палатная       - из  расчета  1  круглосуточный

                                  пост на 2 койки палат реанимации

                                  и интенсивной терапии

 

Операционная медицинская сестра   1    круглосуточный   пост    на

                                  операционную

 

Медицинская сестра-анестезист     - из  расчета 1,5  должности  на

                                  каждую                 должность

                                  врача-анестезиолога-

                                  реаниматолога;

 

                                  1    круглосуточный    пост    в

                                  выездной          анестезиолого-

                                  реанимационной      (акушерской)

                                  бригаде    скорой    медицинской

                                  помощи

 

Медицинская сестра (или           1    круглосуточный    пост    в

фельдшер)                         дистанционном     центре     (на

                                  территорию)

 

Старшая акушерка                  в  соответствии   с  должностями

                                  заведующих отделениями

 

Старшая операционная              1 должность при наличии не менее

медицинская сестра                3-х   должностей    операционных

                                  медицинских сестер и медицинских

                                  сестер перевязочных

 

                2.3. Младший медицинский персонал

 

Младшая медицинская сестра по     - соответственно      должностям

уходу за больными                 акушерок

 

Санитарка                         - соответственно      должностям

                                  операционных медицинских сестер,

                                  медицинских  сестер перевязочной

                                  и процедурной

 

                                  - из  расчета  1  круглосуточный

                                  пост на 6 коек палат  реанимации

                                  и интенсивной терапии

 

Санитарка (буфетчица)             из расчета  1  должность  на  30

                                  коек акушерского отделения

 

Санитарка (уборщица)              - 1   должность    на     каждое

                                  акушерское отделение

 

                                  - 2   должности    при   наличии

                                  в отделении более 60 коек

 

Сестра-хозяйка                    1 должность в отделении

 

                   3. Педиатрический стационар

 

                     3.1. Врачебный персонал

 

Врач-неонатолог                   из расчета 1 должность:

 

                                  - на 25 коек  для  новорожденных

                                  детей                акушерского

                                  физиологического отделения

 

                                  - на 20 коек  для  новорожденных

                                  детей                акушерского

                                  обсервационного отделения

 

                                  - на 10 коек недоношенных детей

 

                                  - на   10     коек     патологии

                                  новорожденных   и   недоношенных

                                  детей (II этап выхаживания);

 

                                  при   наличии  в   перинатальном

                                  центре  не  менее  60  коек  для

                                  новорожденных              детей

                                  дополнительно    устанавливается

                                  до   1   круглосуточного   поста

                                  врачей-неонатологов

 

Врач-анестезиолог-                - из  расчета  1  круглосуточный

реаниматолог <*>                  пост  на  6  коек   в  отделении

                                  реанимации и интенсивной терапии

                                  новорожденных;

    --------------------------------

    <*> Врач-анестезиолог-реаниматолог,  прошедший  подготовку  по

специальности "неонатология".

 

                                  1 круглосуточный пост:

 

                                  - в  дистанционном   центре  (на

                                  территорию)

 

                                  - в выездной      анестезиолого-

                                  реанимационной    (неонатальной)

                                  бригаде    скорой    медицинской

                                  помощи <*>

    --------------------------------

    <*> При  организации  выездных   реанимационных   неонатальных

бригад в составе перинатального центра.

 

Врач клинической лабораторной     - из  расчета  1  круглосуточный

диагностики                       пост  на 6   коек   в  отделении

                                  реанимации и интенсивной терапии

                                  новорожденных

 

Заведующий отделением -           1  должность  в  отделениях  для

врач-неонатолог                   новорожденных  детей (акушерских

                                  физиологическом                и

                                  обсервационном) на  60  коек,  в

                                  отделении   менее     60    коек

                                  должность  заведующего  вводится

                                  вместо      0,5        должности

                                  врача-неонатолога;

 

                                  1    должность   в     отделении

                                  патологии     новорожденных    и

                                  недоношенных детей  на  30 коек,

                                  в  отделении   менее   30   коек

                                  должность  заведующего  вводится

                                  вместо       0,5       должности

                                  врача-неонатолога

 

Заведующий отделением             1 должность

реанимации и интенсивной

терапии новорожденных -

врач-анестезиолог-

реаниматолог

 

                 3.2. Средний медицинский персонал

 

Медицинская сестра                из расчета 1 круглосуточный пост

палатная                          на:

 

                                  - 15     коек    в     отделении

                                  новорожденных детей  акушерского

                                  физиологического отделения

 

                                  - 12    коек     в     отделении

                                  новорожденных детей  акушерского

                                  обсервационного отделения, но не

                                  менее 1 круглосуточного поста

 

                                  - 4  койки  недоношенных  детей,

                                  не нуждающихся в реанимации

 

                                  - 2 койки в отделении реанимации

                                  и        интенсивной     терапии

                                  новорожденных

 

Медицинская сестра-анестезист     из  расчета   1   круглосуточный

                                  пост:

 

                                  - на   4 койки   в     отделении

                                  патологии      новорожденных   и

                                  недоношенных    детей   (II этап

                                  выхаживания)

 

                                  1 круглосуточный пост в выездной

                                  анестезиолого-реанимационной

                                  (неонатальной)   бригаде  скорой

                                  медицинской помощи

 

Медицинская сестра                из расчета  1  должность  на  10

процедурной                       коек

 

Медицинская сестра для            1 должность на  80  послеродовых

поддержки грудного                коек,

вскармливания

                                  свыше 80  коек  -  1 должность и

                                  дополнительно  по  0,5 должности

                                  на каждые последующие 40 коек

 

Медицинский технолог              из   расчета  1   круглосуточный

(медицинский лабораторный         пост  на   6  коек  в  отделении

техник, фельдшер-                 реанимации    и      интенсивной

лаборант, лаборант)               терапии новорожденных

 

Старшая медицинская сестра        1 должность в отделении

 

                4.3. Младший медицинский персонал

 

Младшая медицинская сестра        из расчета 1 круглосуточный пост

по уходу за больными              на:

 

                                  - 6 коек в отделении  реанимации

                                  и интенсивной            терапии

                                  новорожденных   и   недоношенных

                                  детей

 

                                  - 10 коек в отделении  патологии

                                  новорожденных   и   недоношенных

                                  детей (II этап выхаживания)

 

                                  - 6 коек в отделении  реанимации

                                  и      интенсивной       терапии

                                  новорожденных

 

Санитарка (уборщица)              из расчета 1 круглосуточный пост

                                  в отделениях новорожденных детей

                                  акушерских  физиологического   и

                                  обсервационного,       патологии

                                  новорожденных   и   недоношенных

                                  детей

 

Сестра-хозяйка                    1 должность

 

                4. Гинекологическое отделение

 

                   4.1. Врачебный персонал

 

Врач-акушер-гинеколог             из   расчета  1 должность на  15

                                  коек

 

Заведующий отделением -           1 должность в  отделении  на  40

врач-акушер-гинеколог             коек, в отделении менее 40  коек

                                  должность  заведующего  вводится

                                  вместо       0,5       должности

                                  врача-акушера-гинеколога

 

                 4.2. Средний медицинский персонал

 

Медицинская сестра палатная       из расчета 1 круглосуточный пост

                                  на  30  коек,  но   не  менее  1

                                  круглосуточного поста

 

Медицинская сестра процедурной    1 должность

 

Медицинская сестра                1 должность

перевязочной

 

Операционная медицинская          - 1   круглосуточный   пост   на

сестра                            операционную

 

                                  - 2  круглосуточных   поста  при

                                  наличии  гинекологических   коек

                                  для оказания экстренной помощи

 

Старшая медицинская сестра        соответственно         должности

                                  заведующего отделением

 

Старшая операционная              1 должность при наличии не менее

медицинская сестра                3     должностей      (суммарно)

                                  операционных медицинских  сестер

                                  и        медицинских      сестер

                                  перевязочных

 

                4.3. Младший медицинский персонал

 

Младшая медицинская сестра        - в   соответствии    с   числом

по уходу за больными              круглосуточных            постов

                                  медицинских сестер палатных

 

Санитарка                         - соответственно      должностям

                                  операционных медицинских сестер,

                                  медицинских сестер  перевязочной

                                  и процедурной

 

Санитарка (уборщица)              - 1 должность

 

                                  - 2  должности   при  наличии  в

                                  отделении более 60 коек

 

Санитарка (буфетчица)             - 1 должность

 

                                  - 2  должности   при  наличии  в

                                  отделении более 60 коек

 

Сестра-хозяйка                    1  должность   при   наличии   в

                                  отделении не менее 40 коек

 

                5. Клинико-диагностическое отделение

 

Заведующий клинико-               1 должность

диагностическим отделением -

врач клинической лабораторной

диагностики

 

Должности среднего                в  соответствии  с  действующими

медицинского персонала            расчетными  нормами  времени  на

                                  проведение          лабораторных

                                  исследований

 

Санитарка                         1 должность в смену

 

               6. Организационно-методический отдел

 

                     6.1. Врачебный персонал

 

Врач-методист                     2 должности

 

Врач-статистик                    2 должности

 

Заведующий отделом -              1 должность

врач-методист

 

                  6.2. Средний медицинский персонал

 

Медицинский статистик             4 должности

 

Фельдшер                          2 должности

 

                6.3. Младший медицинский персонал

 

Санитарка (уборщица)              1 должность

 

            7. Общебольничный медицинский персонал

 

Врач-эпидемиолог                  1 должность

 

Врач клинический фармаколог       1 должность на 150 и более коек

 

Врач-диетолог                     1 должность

 

Медицинская сестра диетическая    1 должность

 

Медицинский дезинфектор           1  должность   на  смену  работы

                                  стационарной установки

 

Главная акушерка                  1 должность

 

Заместитель главного врача по     1 должность

акушерско-гинекологической

помощи

 

Заместитель главного врача по     1 должность

педиатрической помощи

 

8. Должности служащих и рабочих

 

8.1. Устанавливаются в соответствии с действующими штатными нормативами служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения <*>.

--------------------------------

<*> Приказ Минздрава России от 09.06.2003 N 230 "Об утверждении штатных нормативов служащих и рабочих государственных и муниципальных учреждений здравоохранения и служащих централизованных бухгалтерий при государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения" (в регистрации не нуждается - письмо Минюста России N 07/6476-ЮД от 26.06.2003).

 

8.2. Руководитель учреждения, исходя из производственной необходимости, может усиливать отдельные структурные подразделения за счет должностей других структурных подразделений в пределах установленного учреждению фонда оплаты труда.

8.3. Наименования должностей врачей, среднего медицинского и другого персонала должны соответствовать их наименованиям, предусмотренным Номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения <*>.

--------------------------------

<*> Приказ Минздрава России от 24.04.2003 N 160 (зарегистрирован Минюстом России 23.05.2003, N 4589).

 

8.4. В штатные расписания могут вводиться целые, 0,25, 0,5 и 0,75 должности.

 

 

 

 

Приложение N 3

к Приказу

Министерства здравоохранения

и социального развития

Российской Федерации

от 09.12.2004 г. N 308

 

ПРИМЕРНЫЙ ТАБЕЛЬ ОСНАЩЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА <*>

 

--------------------------------

<*> К перечисленному перечню относится медицинская техника отечественного и зарубежного производства, зарегистрированная в установленном порядке (Приказ Минздрава России от 02.07.1999 N 274 "О порядке регистрации медицинской техники и медицинских изделий в Российской Федерации" зарегистрирован в Минюсте России 10.11.1999, N 1970);

количество аппаратуры определяется в зависимости от имеющейся потребности перинатального центра.

 

┌────┬───────────────────────────────────────────────────────────┐

│ 1. │автоматические мойки для инструментов                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 2. │аппараты для кимопертубации                               

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 3. │аппараты  рентгеновские  (стационарные  и  передвижные)   с

    │цифровой    обработкой     и     возможностью    проведения│

    │рентгенопельвиометрии                                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 4. │весы медицинские                                          

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 5. │гистерографы                                              

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 6. │дозаторы для жидкого мыла и дезсредств                    

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 7. │детекторы для определения сердцебиения плода              

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 8. │дефибрилляторы                                            

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│ 9. │инкубаторы  и   открытые    реанимационные    системы   для

    │новорожденных:     инкубаторы       стандартной     модели,│

    │инкубаторы    интенсивной  модели,  инкубатор транспортный,│

    │инкубатор транспортный с  системой  амортизации,  аппаратом│

    │для    ИВЛ,   монитором   ЧСС,   АД,   температуры    тела,│

    │пульсоксиметром,     инфузионными    насосами;     открытая

    │реанимационная система, устройство для  фототерапии,  лампа│

    │лучистого тепла                                           

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│10. │изделия  однократного  применения:  медицинское  стерильное│

    │белье,  перевязочные  средства;  акушерские  комплекты  для

    │приема родов, акушерские наборы для осмотра родовых  путей,│

    │амниотомы, наборы для  гинекологического  осмотра;  шприцы,│

    │системы  для   переливания   кровезаменителей,    различные│

    │катетеры;   эндотрахеальные   трубки,  набор   для  трудной│

    │интубации   трахеи,  включая  коникотом  и  комбинированную

    │интубационную трубку, наборы  для  эпидуральной анестезии и│

    │спинальной     анестезии;    набор    для     катетеризации│

    │периферических  и  центральных  вен;  стерильные  резиновые│

    │(латексные) перчатки, бумажные салфетки (полотенца) для рук│

    │в контейнере <*>;                                         

    │зажимы для пересечения  пуповины  новорожденного,  катетеры│

    │для    отсасывания   с   тройником  - 5Fr-6Fr,   8Fr,  10Fr│

    │(отечественные N   6,  8,  10),  желудочные   зонды  N   8,│

    │баллончики разового  использования или  механический отсос,│

    │шприцы (1 мл,  2  мл,  5  мл,  10 мл,   20 мл, 50 мл), иглы│

    │диаметром 25G, 21G,   18G,  иглы  "бабочки",  катетеры  для

    │катетеризации     периферических     вен:     импортные   и│

    │отечественные; одноразовые стерильные пеленки;            

    │наборы  одноразовых  соединительных  линий   с   фильтрами,│

    │дыхательные    контуры,   дыхательные   маски   с    мягким

    │обтуратором, эндотрахеальные трубки; катетеры  или  системы│

    │для катетеризации  центральных  вен  ("линиями")  различных│

    │типов,  катетеры  для  катетеризации  артерий,  питательные│

    │зонды,   наборы   для  плевральной   пункции   и   дренажа,│

    │мочеприемники и пр.                                       

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│11. │кровати больничные                                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│12. │кушетки                                                   

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│13. │кровати функциональные специализированные                 

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│14. │кроватки детские                                          

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│15. │кроватки для реабилитации с сухой иммерсией <*>           

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│16. │кресла гинекологические                                   

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│17. │каталки, различные тележки                                

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│18. │камеры дезинфекционные                                    

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│19. │кольпоскопы                                               

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│20. │лампа щелевая                                             

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│21. │лампы бактерицидные                                       

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│22. │лампы  для освещения манипуляционных и операционных (в т.ч.│

    │аварийное   энергоснабжение)                              

    │лампочки  запасные  и  элементы питания для ларингоскопов 

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│23. │лента сантиметровая                                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│24. │микроскопы                                                

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│25. │наборы:  луп  различной  диоптрийности, векорасширителей  и│

    │склеральных крючков для недоношенных детей                

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│26. │наборы инструментов для акушерских пособий  (операций)    и│

    │гинекологических операций                                 

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│27. │офтальмоскоп, в т.ч. офтальмоскоп бинокулярный для обратной

    │офтальмоскопии с налобной фиксацией                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│28. │оборудование  эндоскопическое: ларингоскопы, ларингоскопы с

    │прямыми  клинками N 0, N 1 для новорожденных и недоношенных│

    │детей    и    пр.,    лапароскопы,   гистероскопы,   наборы│

    │инструментов для проведения эндоскопических операций      

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│29. │оборудование   для  вливаний:  инфузионные  насосы,  стойки│

    │инфузионные,    устройства    для   подогрева   инфузионных│

    │жидкостей;  штативы для инфузий, устройство для манипуляций│

    │в стерильных условиях (ламинарный бокс <*>)               

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│30. │оборудование для мониторинга: анестезиологические мониторы,│

    │прикроватные      мониторы      (транспортный      монитор,│

    │реанимационные),    фетальные   мониторы   с   компьютерным

    │анализом, медицинские фонендоскопы, в том числе для детей; │

    │мониторы  (пульсоксиметры)  для  чрезкожного измерения рО ,

                                                             2 │

    │мониторы    артериального    давления,   полифункциональные│

    │мониторы (ЭКГ, ЧД, SaO , АД, Т(С), капнография) и пр.     

                          2                                   

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│31. │оборудование  кислородное  (источники кислорода),  стеновые│

    │или потолочные модули для подачи медицинских газов, вакуума│

    │и    электропитания:    кислородные   станции,   генераторы│

    │кислорода,    сжатого   воздуха   и   вакуума   (резервный,│

    мобильный) <**>;  соединительные    кислородные     шланги,│

    │резервные  увлажнители, аварийный генератор  электрического

    │питания                                                   

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│32. │оборудование  для  проведения  экстракорпоральных   методов│

    │гемокоррекции:  центрифуги для плазмафереза, автоматические│

    │сепараторы крови, плазмаэкстракторы, рефрижераторы с Т (-20│

    │-80   град.   С),  системы  размораживания   плазмы,  крови│

    │кондуктивного типа, сел-сервер <*>                         

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│33. │оборудование для проведения вспомогательных  репродуктивных│

    │технологий                                                

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│34. │оборудование  лабораторное:  анализаторы (гематологический,│

    биохимический,     иммунохимический,    газов    крови    и│

    │электролитов,  свертывания  крови,  мочи,  ИФА-анализатор и│

    │пр.)                                                       

    │коагулометр,     тромбоэластограф,    микроскопы,  счетчики│

    │клеток,  билирубинометр,  билитест,  фотометр  с  проточной

    │кюветой,    агригометр,   центрифуги,   холодильные  шкафы,│

    │термостаты, водяные бани и др.                            

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│35. │оборудование     для     бактериологической    лаборатории:│

    │бактериологический  анализатор,  анализатор культур крови и│

    │микобактерий       автоматический       бактериологический,│

    │оборудование для культур  крови (СО нкубатор,  ламинарные│

                                       2                      

    │шкафы, автоклав, термошкафы и др.)                         

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│36. │оборудование для аудиометрии                              

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│37. │оборудование для ЭЭГ                                      

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│38. │оборудование  для анестезии и анальгезии: аппарат наркозный│

    │с   дыхательным  автоматом  (включая  триггерную  систему),│

    │аппарат  с функцией минимального газотока, с приставкой для│

    │анестезии ксеноном, газовым монитором                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│39. │оборудование   для   обеспечения   дыхания:   аппарат   ИВЛ│

    │транспортный,  аппараты  ИВЛ  универсальные (с расширенными│

    │возможностями),    аппараты   портативные;   аппараты   для

    │механической    ИВЛ    (тайм-циклический   респиратор   для│

    │новорожденных),   аппараты   ИВЛ   для    новорожденных   с

    │триггерной     системой     вентиляции,     высокочастотным

    │респиратором   осцилляторного    типа    <***>;   ротаметр,│

    │саморасправляющийся    дыхательный    мешок,    секундомер,│

    │увлажнитель и пр.                                          

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│40. │оснащение   физиотерапевтического  кабинета:  аппараты  для

    │электрофореза,  УВЧ,  СВЧ,  амплипульс,  релаксаторы РМ-01,│

    │оборудование для УФО, ингаляторы (ультразвуковые,  паровые)│

    │и пр.                                                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│41. │оснащение стоматологического  кабинета:   стоматологическая

    │установка   стационарная    и   кресло,   стоматологические

    │аксессуары и пр.                                          

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│42. │персональные   компьютеры  (IBM-совместимые) с  необходимым

    │программным обеспечением и принтером для врачей           

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│43. │ростомер                                                   

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│44. │реоэнцефалографы <*>                                      

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│45. │средства связи (радиотелефон), факс, модем <*>            

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│46. │столы перевязочные                                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│47. │столы пеленальные                                          

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│48. │согревающие водяные матрасы                               

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│49. │столы с подогревом для манипуляций                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│50. │столы хирургические универсальные с электроприводом       

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│51. │стерилизаторы  (паровые,  горячевоздушные,  гласперленовые,│

    газовые и прочее)                                         

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│52. │светильник гинекологический                               

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│53. │стетоскопы акушерские                                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│54. │тазомер                                                    

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│55. │тонометр                                                  

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│56. │термометр электронный                                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│57. │устройства для упаковки и обработки инструментов          

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│58. │УЗ-очистители                                             

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│59. │УФ-облучатели                                             

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│60. │УЗ-сканеры    (переносные,   со   спектральным  доплером, с│

    │цветовым  доплеровским картированием с приспособлениями для

    │инвазивных  манипуляций, абдоминальными, интравагинальными,│

    │неонатальными датчиками и пр.)                             

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│61. │фонендоскоп                                               

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│62. │шкафы   инструментальные,    для   хранения   медикаментов,│

    │материала и пр.                                           

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│63. │электронные весы для новорожденных                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│64. │электрокардиографы                                        

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│65. │электроотсос с регулируемым давлением                     

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│66. │электроотсос для новорожденных                            

├────┼───────────────────────────────────────────────────────────┤

│67. │электромолокоотсосы                                        

└────┴───────────────────────────────────────────────────────────┘

 

--------------------------------

<*> Дополнительное оснащение.

<**> Один на родовое отделение или на каждые 6 коек.

<***> На 3-6 мест реанимации необходим один респиратор с триггерной системой вентиляции; на 6-9 мест - один высокочастотный респиратор осцилляторного типа.

 

 



Все нормативно-правовые акты по медицине // Здравоохранение, здоровье, заболевания, лечение, лекарства, доктора, больницы //

Рейтинг@Mail.ru Яндекс цитирования

Copyright © Медицинский информационный ресурс www.hippocratic.ru, 2012 - 2024