Приказ Минздравсоцразвития России от 07.12.2004 N 301 // Портал о здоровье, заболеваниях и лечении, о лекарствах, о докторах и больницах.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

7 декабря 2004 г.

N 301

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

БОЛЬНЫМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст. 1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст. 805; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра

В.И.СТАРОДУБОВ

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и

социального развития

Российской Федерации

от 07.12.2004 г. N 301

СТАНДАРТ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: бронхиальная астма

Код по МКБ-10: J.45

Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое

Стадия: любая (интермиттирующая (1 ступень), персистирующая легкая (2 ступень), персистирующая среднетяжелая (3 ступень), персистирующая тяжелая (4 ступень)

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
A01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1
A01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1
A01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1
A01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1
A01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1
A02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,5	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,5	1
B01.002.01	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный	0,1	1
B01.037.01	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный	0,1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,1	1
A12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,1	1
A09.05.122	Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения	0,1	1
A03.09.001	Бронхоскопия	0,001	1
A06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,001	1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3-Х ДНЕЙ

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
A01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	2
A01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	2
A01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	2
A01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	2
A01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	2
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	0,3	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	0,3	1
A02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	2
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	2
A02.12.001	Исследование пульса	1	2
A12.09.001	Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков	1	1
A25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	2
A25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	2
A25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	2
B01.002.01	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный	0,1	1
B01.037.01	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный	0,1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,01	1
A12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,01	1
A03.09.001	Бронхоскопия	0,001	1
A06.09.006	Компьютерная томография органов грудной полости	0,001	1
A20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,001	1

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства, влияющие на органы дыхания			1
	Противоастматические средства		0,95
		Сальбутамол	0,5	14 мг	21 мг
		Фенотерол	0,25	300 мкг	450 мг
		Формотерол	0,05	48 мкг	72 мкг
		Формотерол + Будесонид	0,1	18/640 мкг	54/ 1920 мкг
		Салметерол + Флутиказон	0,1	18/640 мкг	54/ 1920 мкг
		Ипратропия бромид	1	1200 мкг	1800 мкг
		Аминофиллин	1	675 мг	1012,5 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,2
	Глюкокортикоиды системные		0,2
		Преднизолон	0,6	30 мг	90 мг
		Гидрокортизон	0,4	350 мг	875 мг
	Глюкокортикоиды ингаляционные		0,8
		Беклометазон	0,5	600 мкг	1500 мкг
		Будесонид	0,3	400 мкг	1000 мкг
		Флутиказон	0,2	550 мкг	1375 мкг
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций			0,01
	Антигистаминные средства		1
		Цетиризин	0,5	10 мг	30 мг
		Лоратадин	0,2	10 мг	30 мг
		Хлоропирамин	0,3	75 мг	225 мг

-----------------------------------

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Бронхиальная астма

Код по МКБ-10: J45

Фаза: ремиссия