МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО
РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
22 ноября 2004 г.
N 240
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ СТАНДАРТА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
БОЛЬНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
В соответствии с п. 5.2.11. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития
Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 30.06.2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской
Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), ст. 38 Основ законодательства Российской
Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. N 5487-1 (Ведомости
съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской
Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание актов
Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N
52, ст. 5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.
1143; 1999, N 51, ст. 6289; 2000, N 49, ст. 4740; 2003, N 2, ст. 167; N 9 ст.
805; N 27(ч. 1), ст. 2700; 2004, N 27, ст. 2711)
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить стандарт медицинской помощи
больным панкреатитом (приложение).
2. Рекомендовать руководителям
медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным
панкреатитом при оказании медицинской помощи.
Заместитель Министра
В.И.СТАРОДУБОВ
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 22.11.2004 г. N 240
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ПАНКРЕАТИТОМ
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: хронический
панкреатит
Код по МКБ-10: K86.1
Фаза: обострение
Стадия: нет
Осложнение: нет
Условие оказания:
амбулаторно-поликлиническая помощь
1.1. ДИАГНОСТИКА
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.15.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при
болезнях поджелудочной
железы
|
1
|
1
|
|
A01.15.002
|
Визуальное
исследование при
болезнях поджелудочной
железы
|
1
|
1
|
|
A01.15.003
|
Пальпация при
болезнях
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
|
A02.12.001
|
Исследование
пульса
|
1
|
1
|
|
A02.12.002
|
Измерение
артериального
давления на периферических
артериях
|
1
|
1
|
|
A04.15.001
|
Ультразвуковое
исследование
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
|
A09.05.003
|
Исследование
уровня общего
гемоглобина в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.003
|
Исследование
уровня
эритроцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
|
1
|
1
|
|
A08.05.008
|
Исследование
уровня
ретикулоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.009
|
Определение
цветового
показателя
|
1
|
1
|
|
A09.05.010
|
Исследование
уровня общего
белка в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.011
|
Исследование
уровня
альбумина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.021
|
Исследование
уровня общего
билирубина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.022
|
Исследование
уровня
свободного и связанного
билирубина в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.023
|
Исследование
уровня глюкозы
в крови
|
1
|
1
|
|
A09.28.029
|
Определение
диастазы в моче
|
1
|
1
|
|
A09.04.046
|
Исследование
уровня
щелочной фосфотазы в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.041
|
Исследование
уровня
аспартат-трансаминазы в
крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.042
|
Исследование
уровня
аланин-трансаминазы в крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.044
|
Исследование
уровня
гамма-глютамилтрансферазы в
крови
|
1
|
1
|
|
A09.05.045
|
Исследование
уровня амилазы
в крови
|
1
|
1
|
|
B03.016.10
|
Копрологическое
исследование
|
1
|
1
|
|
A11.12.009
|
Взятие крови
из
периферической вены
|
1
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
1
|
|
A12.05.001
|
Исследование
оседания
эритроцитов
|
1
|
1
|
|
A03.16.001
|
Эзофагогастродуоденоскопия
|
0,5
|
1
|
|
A06.31.001
|
Обзорный снимок
брюшной
полости и органов малого
таза
|
0,1
|
1
|
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ
РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
|
Код
|
Наименование
|
Частота
предоставления
|
Среднее
количество
|
|
A01.15.001
|
Сбор анамнеза и
жалоб при
болезнях поджелудочной
железы
|
1
|
1
|
|
A01.15.002
|
Визуальное
исследование при
болезнях поджелудочной
железы
|
1
|
1
|
|
A01.15.003
|
Пальпация при
болезнях
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
|
A01.14.004
|
Перкуссия при
болезнях
печени и желчевыводящих
путей
|
1
|
1
|
|
A08.05.004
|
Исследование
уровня
лейкоцитов в крови
|
1
|
1
|
|
A08.05.006
|
Соотношение
лейкоцитов в
крови (подсчет формулы
крови)
|
1
|
1
|
|
A09.05.045
|
Исследование
уровня амилазы
в крови
|
0,5
|
1
|
|
A09.28.029
|
Определение
диастазы в моче
|
0,5
|
1
|
|
A11.05.001
|
Взятие крови из
пальца
|
1
|
1
|
|
A25.15.001
|
Назначение
лекарственной
терапии при заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
|
A25.15.002
|
Назначение
диетической
терапии при заболеваниях
поджелудочной железы
|
1
|
1
|
|
Фармакотера-
певтическая
группа
|
АТХ группа
<*>
|
Международное
непатентованное
наименование
|
Частота
назначения
|
ОДД
<**>
|
ЭКД
<***>
|
|
Средства для
лечения заболеваний
желудочно-кишечного тракта
|
1
|
|
|
|
|
Спазмолитические
средства
|
1
|
|
|
|
|
Дротаверин
|
0,5
|
0,12 г
|
1,68 г
|
|
Платифиллин
|
0,5
|
0,015
г
|
0,21 г
|
|
Панкреатические
энзимы
|
0,8
|
|
|
|
|
Панкреатин
|
1
|
30000
ЕД
|
420000
ЕД
|
|
|
Средства для
лечения
заболеваний,
сопровождающимися
эрозивно-язвенными
процессами в пищеводе,
желудке,
двенадцатиперстной кишке
|
1
|
|
|
|
|
Омепразол
|
0,7
|
40 мг
|
280 мг
|
|
Рабепразол
|
0,3
|
40 мг
|
280 мг
|
|
Анальгетики,
нестероидные
противовоспалительные препараты,
средства для лечения ревматических
заболеваний и подагры
|
0,4
|
|
|
|
|
Ненаркотические
анальгетики и нестероидные
противовоспалительные
средства
|
0,1
|
|
|
|
|
Парацетамол
|
1
|
2,0 г
|
28,0 г
|
-----------------------------------
<*>
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.