МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ
ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
9 февраля 2004 г.
N 36
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ
О СЛУЧАЯХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В целях своевременной информации
Министерства здравоохранения Московской области о всех
выявленных случаях инфекционных и паразитарных заболеваний в том числе в
стационарных и амбулаторно-поликлинических учреждениях при оказании медицинской
помощи больным, для принятия мер по их локализации (ликвидации) и в
соответствии с приказом Минздрава России от 31.12.96 N 433 "О внеочередных
донесениях"
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Утвердить:
1.1. Перечень внеочередных донесений об
инфекционных и паразитарных заболеваниях и необычных реакциях после применения
медицинских иммунобиологических препаратов, зарегистрированных в
лечебно-профилактических учреждениях Московской области (приложение 1).
1.2. Порядок представления внеочередных
донесений о случаях инфекционных и паразитарных заболеваний, зарегистрированных
в лечебно-профилактических учреждениях Московской области (приложение 2).
2. Руководителям муниципальных органов
управления здравоохранением, главным врачам лечебно-профилактических учреждений
области:
2.1. Обеспечить представление
внеочередных донесений в соответствии с приложениями 1 и 2 с момента выхода
настоящего приказа.
2.2. Довести порядок представления
внеочередных донесений до сведения медицинских работников учреждений.
3. Главному эпидемиологу Министерства
здравоохранения Московской области (Миленин А.М.),
заведующему отделом медицинских проблем материнства и детства Министерства
здравоохранения Московской области (Кандабарова
Е.А.), главному инфекционисту Министерства здравоохранения Московской области
(Коваленко Е.С.), главному детскому инфекционисту Министерства здравоохранения
Московской области (Феклисова Л.В.):
3.1. Организовать проведение служебных
расследований групповых случаев заболеваний в учреждениях здравоохранения.
3.2. Представлять материалы расследования
в Министерство здравоохранения Московской области не позднее 10 дней с момента
локализации (ликвидации) эпидемического очага.
4. Контроль за
исполнением настоящего приказа возложить на заместителей Министра
здравоохранения Московской области Берташ С.А. и Тамазян Г.В.
Министр здравоохранения
Правительства Московской области
В.Ю.СЕМЕНОВ
Приложение N 1
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 09.02.2004 г. N 36
ПЕРЕЧЕНЬ
ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ ОБ
ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ И НЕОБЫЧНЫХ РЕАКЦИЯХ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ ИММУНОБИОЛОГИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ,
ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ
УЧРЕЖДЕНИЯХ
МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ОКАЗАНИИ В НИХ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ
Внеочередные донесения представляются в
Министерство здравоохранения Московской области по следующим инфекционным,
паразитарным заболеваниям и необычным реакциям:
┌────────────────────────────────────────────────┬───────────────┐
│ Инфекционные заболевания,
паразитарные │ Критерий
│
│ заболевания, необычные реакции на
МИБП │(число случаев)│
├────────────────────────────────────────────────┼───────────────┤
│О
выявлении заболевания (смерти):
│ │
│-
чумой;
│О каждом случае│
│-
холерой;
│О каждом случае│
│-
завозной тропической лихорадкой;
│О каждом случае│
│-
легионеллезом;
│О каждом случае│
│-
бешенством;
│О каждом случае│
│-
малярией (в т.ч. паразитоносительством); │О каждом случае│
│-
полиомиелитом; │О каждом случае│
│-
сибирской язвой;
│О каждом случае│
│-
мелиоидозом; │О
каждом случае│
│-
сапом;
│О каждом случае│
│-
ящуром; │О каждом случае│
│-
эпидемическим сыпным тифом;
│О каждом случае│
│-
болезнью Бриля;
│О каждом случае│
│-
ку-лихорадкой;
│О каждом случае│
│-
брюшным тифом, паратифами;
│О каждом случае│
│-
клещевым энцефалитом;
│О каждом случае│
│-
бруцеллезом;
│О каждом случае│
│-
туляремией;
│О каждом случае│
│-
лептоспирозом;
│О каждом случае│
│-
вирусным гепатитом В, С, Д; │3 и более │
│-
дифтерией, в том числе бактерионосителей │О каждом
случае│
│токсигенных штаммов коринобактерий; │ │
│-
краснухой медицинского персонала родильных │О каждом случае│
│домов; │ │
│рожениц
(родильниц) и беременных, находящихся │ │
│на
сохранении беременности; │ │
│-
корью;
│3 и более │
│-
менингококковой инфекцией;
│О каждом случае│
│- другими сальмонеллезными
инфекциями (в одном │3 и
более │
│отделении);
│ │
│-
дизентерией, пищевой токсикоинфекцией и │3 и более │
│другими
острыми кишечными инфекциями │ │
│установленной (включая условно-патогенную │ │
│микрофлору)
и неустановленной этиологии (в одном│ │
│отделении); │ │
│-
необычной реакции (осложнении, шоке, смерти)
│О каждом случае│
│после
применения медицинских иммунобиологических│ │
│препаратов (вакцины, сывороток, анатоксинов, │ │
│иммуноглобулинов,
интерферонов); │ │
│-
вирусным гепатитом А; │3 и более │
│-
эпидемическим паротитом;
│3 и более │
│-
инфекционных заболеваний любой этиологии у │О каждом случае│
│новорожденных
и родильниц; │ │
│-
грипп и ОРВИ (в одном отделении).
│5 и более │
└────────────────────────────────────────────────┴───────────────┘
Заместитель
Министра здравоохранения
Правительства Московской области
С.А.БЕРТАШ
Заместитель
Министра здравоохранения
Правительства Московской области
Г.В.ТАМАЗЯН
Приложение N 2
к приказу
Министерства здравоохранения
Московской области
от 09.02.2004 г. N 36
ПОРЯДОК
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ВНЕОЧЕРЕДНЫХ ДОНЕСЕНИЙ О СЛУЧАЯХ
ИНФЕКЦИОННЫХ И ПАРАЗИТАРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ
В ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЯХ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ
1. Лечебно-профилактическими
учреждениями в случае выявления больного (подозрительного) инфекционным
заболеванием (групповых инфекционных заболеваний), необычных реакций на
прививки (осложнений, шока, смерти) представляются в Министерство
здравоохранения Московской области внеочередные донесения: предварительные - не
позднее 24 часов с момента выявления больного (подозрительного), дополнительные
- по мере проведения мероприятий по локализации (ликвидации) эпидемического
очага, а также окончательные - после ликвидации (локализации) эпидемического
очага. Донесения представляются в письменном виде (в том числе по факсу
253-19-94).
2. Представляемые внеочередные донесения
о выявлении случая (группового) инфекционного заболевания или смерти в
обязательном порядке должны содержать следующую информацию:
- наименование
лечебно-профилактического учреждения, фамилия, имя, отчество, возраст больного,
эпидемиологический анамнез, дата (заболевания, обращения), канал госпитализации
в лечебно-профилактическое учреждение, предварительный диагноз, диагноз
приемного отделения, степень тяжести состояния больного, дата выявления
больного в отделении (наименование отделения), дата передачи информации в ЦГСЭН
или ОРУИБ (эпидномер), дата вызова
врача-инфекциониста, диагноз врача-инфекциониста, адекватность лечения,
результаты лабораторного обследования (в том числе микробиологического),
предполагаемый источник и фактор передачи
инфекции (занос, внутрибольничная инфекция, внутриутробное заражение),
патологоанатомический диагноз, расхождение диагноза и др.;
- проведенные противоэпидемические
мероприятия:
вводились (не
вводились) ограничительные мероприятия (карантин), дата введения ограничений и
на какой срок, дата и номер постановления главного государственного санитарного
врача по территории или приказа главного врача больницы, число контактных
больных "О и медицинского персонала, результаты микробиологического
исследования биологического материала у больных, медицинского персонала и
объектов внешней среды, другие противоэпидемические мероприятия (текущая и
заключительная дезинфекция, камерная обработка постельных принадлежностей и др.);
- организационные мероприятия:
разбор случая с медицинским персоналом в
отделении (учреждении в целом), меры административного воздействия. При
необходимости могут представляться копии документов (протоколы заседания
комиссии по ВБИ, копии документов административного воздействия, лабораторных
исследований, актов расследования учреждений госсанэпидслужбы и др.).
Окончательные донесения должны содержать
полную информацию об очаге, оценку эффективности принятых мер, данные о мерах
административного воздействия и др.
2. Внеочередное донесение о необычных
реакциях на прививку (осложнение, шок, смерть) должно содержать следующую
информацию:
диагноз
(поствакцинальное осложнение), основные проявления (тяжелые аллергические, со
стороны нервной системы, прочие), наименование препарата, способ введения
(изготовитель, серия, контрольный номер), ЛПУ, дата обращения в ЛПУ, диагноз,
дата установления диагноза, Ф.И.О., дата рождения (возраст), адрес места
жительства, место работы (учебы, детское учреждение), дата госпитализации,
диагноз при госпитализации.
На каждый случай летального исхода
представляется подробная выписка из медицинской карты стационарного больного
или другой медицинской документации.
3. Случаи (групповые) инфекционных
заболеваний, зарегистрированные в лечебно-профилактических учреждениях,
расследуются в учреждениях здравоохранения с привлечением при необходимости
других специалистов. Материалы расследования и акты расследования необычных
реакций на прививки (осложнений, шока, смерти) представляются в Министерство
здравоохранения не позднее, чем через 10 дней по окончании расследования. Они
должны содержать полную информацию об очаге, оценку эффективности принятых мер,
данные о мерах административного воздействия и предложения по улучшению
организации работы лечебно-профилактического учреждения в части профилактики
инфекционных заболеваний.
Заместитель
Министра здравоохранения
Правительства Московской области
С.А.БЕРТАШ
Заместитель
Министра здравоохранения
Правительства Московской области
Г.В.ТАМАЗЯН