МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПРИКАЗ

 

30 декабря 2003 г.

 

N 622

 

О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ

ТОКСИКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

В целях совершенствования организации и повышения качества оказания токсикологической помощи детям

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить:

1.1. Перечень оснащения отделений городской, областной (краевой, республиканской, окружной) больниц, оказывающих токсикологическую помощь детям (приложение N 1).

1.2. Перечень антидотов и лекарственных средств (неснижаемый запас) неотложной терапии для детей с экзогенной интоксикацией (отравлением) (приложение N 2).

1.3. Список лекарственных средств неотложной терапии отравлений (приложение N 3).

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации О.В.Шарапову.

 

Министр

Ю.Л.ШЕВЧЕНКО

 

 

 

 

Приложение N 1

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 30.12.2003 г. N 622

 

ПЕРЕЧЕНЬ

ОСНАЩЕНИЯ ОТДЕЛЕНИЙ ГОРОДСКОЙ, ОБЛАСТНОЙ (КРАЕВОЙ,

РЕСПУБЛИКАНСКОЙ, ОКРУЖНОЙ) БОЛЬНИЦ, ОКАЗЫВАЮЩИХ

ТОКСИКОЛОГИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ ДЕТЯМ

 

I. Малая операционная для детоксикации

 

N  

Позиции                 

Количество

1.   

Операционный стол                          

1    

2.   

Операционная бестеневая лампа              

1    

3. <*>

Дефибриллятор                             

1    

4.   

Комплект операционного мониторинга         
(полная базовая комплектация)               

1    

5.   

Аппарат ИВЛ                                

1    

6.   

Инфузомат                                  

3    

7.   

Перфузор                                   

2    

8. <*>

Наружный элекростимулятор                 

1    

9. <*>

Термоматрац                               

1    

10. <*>

Интубационный набор                       

2    

11.   

Настенная шина-консоль (4 газовых гнезда, 15
электрических розеток)                     

1    

12.   

Транспортная каталка                       

1    

13. <*>

Транспортное кресло                       

1    

14.   

Комплект операционной мебели               

1    

15. <*>

Аппарат перитонеального диализа           

1    

16. <*>

Аппарат гемосорбции                       

1    

17. <*>

Система плазмафереза                      

1    

18. <*>

Система гемофильтрации                    

1    

19. <*>

Аппарат УФО                               

1    

20.   

Отсос                                      

1    

 

--------------------------------

<*> Дополнительное оснащение.

 

II. Отделение (палата) реанимации и интенсивной терапии

 

N  

Позиции                  

Количество
(на 6 коек)

1.   

Реанимационный стол                        

1    

2.   

Реанимационный стол (для детей до 1 года)  

1    

3.   

Функциональные кровати                     

 

3.1. 

для школьного возраста                     

3    

3.2. 

для детей до года                          

1    

3.3. 

для детей до 3-х лет                       

2    

3.4. 

для детей дошкольного возраста             

1    

4.   

Центральный мониторный пульт с блоком базы 
данных и коммуникаций                       

1    

5.   

Комплект реанимационного мониторинга       

6    

6.   

Аппарат ИВЛ                                

6    

7.   

Дефибриллятор                              

1    

8.   

Наружный электрокардиостимулятор           

1    

9.   

Стационарная бестеневая лампа              

1    

10.   

Передвижная бестеневая лампа               

1    

11. <*>

Транспортный монитор                      

1    

12. <*>

Транспортный аппарат ИВЛ                  

1    

13. <*>

Транспортная каталка                      

2    

14. <*>

Транспортное кресло                       

2    

15.   

Перфузор                                   

6    

16.   

Инфузомат                                  

6    

17.   

Комплект вакуумного и кислородного         
оборудования на шине (консоле)             

6    

18. <*>

Термоматрас                               

6    

19.   

Интубационный набор                        

2    

20.   

Переносной электрокардиограф               

2    

21. <*>

Переносной ЭЭГ                            

1    

22. <*>

Термообогреватель "лучистое тепло"        

2    

23.   

Передвижная рентгенологическая установка   

1    

24.   

Комплект реанимационной мебели             

1    

25. <*>

Кислородный небулайзер                    

3    

 

--------------------------------

<*> Дополнительное оснащение.

 

III. Отделение для лечения детей с отравлениями

 

N    

Позиции                 

Количество коек

15   

25

1.   

Комплект палатной медицинской мебели   
в расчете на возрастной состав         
отделения                              
до 1 года                              
до 3 лет                               
до 6 лет                               
до 10 лет                              
до 14 лет                              




на 3 койки
на 2 койки
на 2 койки
на 2 койки
на 6 коек




4
5
3
4
9

2. <*>

Комплект вакуумного и кислородного    
оборудования                           

5   

8

3. <*>

Регулятор низкого давления            

5   

8

4. <*>

Регулятор высокого давления           

5   

8

5. <*>

Настенная шина (4 газовых гнезда, 15  
электрических розеток)                 

5   

8

6. <*>

Кислородный небулайзер                

5   

8

7. <*>

Комплект типовой для психологической  
реабилитации детей                     

1   

2

 

--------------------------------

<*> Дополнительное оснащение.

 

Приложение N 2

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 30.12.2003 г. N 622

 

ПЕРЕЧЕНЬ

АНТИДОТОВ И ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ

(НЕСНИЖАЕМЫЙ ЗАПАС) НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ

С ЭКЗОГЕННОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ (ОТРАВЛЕНИЕМ)

 

Антидоты      

Детское население территорий (ежегодная госпитализация 
детей с отравлениями)                 

до 300
тыс. 
детей
(до 300
детей
<**>)

до 400
тыс. 
детей
(до 400
детей
<**>)

до 500
тыс. 
детей
(до 600
детей
<**>)

до 700
тыс. 
детей
(до 800
детей
<**>)

до 800
тыс. 
детей
(до 
1000 
детей
<**>)

до 1,500
тыс. 
детей 
(до 1500
детей 
<**>) 

свыше 
1,5 млн.
детей 
(более
1500  
детей 
<**>) 

активированный      
уголь (табл. в упак.)

100-150

200-250

300-350

400-450

500-550

600-650

700-800

алупент (амп.) <*>  

5-7 

8-10

20-30

30-50

40-60

50-70 

60-80 

аминостигмин (амп.) 

5-7 

8-10

20-30

30-50

40-60

50-70 

60-80 

амилнитрит          

2-4 

3-5 

4-6 

5-7 

6-8 

8-10 

12-15 

анексат (амп.)      

3-5 

5-7 

8-10

15-25

20-30

25-35 

30-40 

аскорбиновая        
кислота (амп.)      

50-100

200-300

250-500

350-700

400-800

600-1000

800-1500

ацетилцистеин       
(таб. в упак.)      

5-7 

8-19

10-15

15-20

20-30

25-40 

30-50 

атропин (амп.)      

50-100

150-300

250-500

350-700

400-800

600-1000

800-1500

витамин В1 (амп.)   

30-50

60-100

100-150

150-250

250-400

400-600

500-800

витамин В6 (амп.)   

30-50

70-100

100-200

200-300

300-400

350-500

450-700

глюкагон (амп.)     

2-4 

3-5 

5-7 

6-8 

8-10

10-12 

12-15 

десфераль (амп.)    

5-7 

8-10

10-20

15-30

20-40

30-50 

35-55 

добутамин (амп.)    

5-7 

8-10

10-20

15-30

20-40

30-50 

35-55 

купренил (табл.     
в упаковке)         

5-7 

8-10

15-20

20-30

25-40

35-50 

40-60 

липоевая кислота    
(амп.)              

15-20

20-30

35-50

40-60

55-80

65-100

80-120

метиленовый синий   
(амп.)              

5-7 

8-10

15-17

20-24

25-28

30-33 

35-40 

микросорб П <*>     
200 мл              
100 мл              
50 мл (флак.)       

по    
20-10 

по    
30-15 

по    
130-80

по    
170-100

по    
200-120

по     
270-130

по     
300-150

натрия тиосульфат   
(амп.)              

5-7 

10-15

15-25

20-30

25-35

30-40 

35-50 

натрия нитрит (амп.)

3-5 

7-10

8-10

10-12

12-15

15-20 

20-25 

налоксон (амп.)     

5-10

8-10

12-15

20-24

25-30

30-35 

35-40 

протамин сульфат    
(флак.) <*>         

5-7 

10-12

15-18

20-25

25-30

30-35 

35-40 

пентанцин (амп.) <*>

5  

10  

15  

20  

20  

25   

25   

реактиватор         
холинэстеразы (амп.)

3-5 

6-8 

10-15

15-20

20-25

25-30 

35-40 

спирт этиловый 96%  
(кг)                

1,5-1,0

2-3 

4-5 

6-7 

8-9 

10-11 

12-13 

сыворотка           
противозмеиная (амп.)

3-5 

6-7 

8-10

10-12

15-20

25-30 

30-35 

унитиол (амп.)      

70-100

130-200

100-250

250-350

300-400

500-600

600-800

цитохром. С (амп.)  

10-12

15-20

20-25

25-30

35-45

40-45 

50-55 

ЭДТА (амп.)         

5-7 

8-10

10-15

10-20

15-25

15-30 

20-35 

 

--------------------------------

<*> Рекомендованные препараты.

<**> Госпитализированных.

 

 

 

 

Приложение N 3

УТВЕРЖДЕНО

приказом Минздрава России

от 30.12.2003 г. N 622

 

СПИСОК

ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НЕОТЛОЖНОЙ ТЕРАПИИ ОТРАВЛЕНИЙ

 

Фармакологические 
вещества      

Детское население территорий (ежегодная госпитализация 
детей с отравлениями)                 

до 300
тыс. 
детей
(до 300
детей
<*>) 

до 400
тыс. 
детей
(до 400
детей
<*>) 

до 500
тыс. 
детей
(до 600
детей
<*>) 

до 700
тыс. 
детей
(до 800
детей
<*>) 

до 800
тыс. 
детей
(до 
1000 
детей
<*>) 

до 1,500
тыс. 
детей 
(до 1500
детей 
<*>)  

свыше 
1,5 млн.
детей 
(более
1500  
детей 
<*>) 

альбумин 10%(флак.) 

по 3-4

по 6-7

по 6-8

по 7-10

по    
10-15 

по     
10-20  

по     
15-25  

альмагель (флак.)   

2-3 

5-6 

8-9 

10-11

12-13

15-18 

20-25 

АТФ (амп.)          

25-50

100-150

200-250

300-380

400-450

500-550

600-650

витамин Е (амп.)    

20-25

40-45

40-60

50-80

80-100

100-120

120-140

гемодез (флак.)     

10-15

20-25

25-40

45-80

50-100

60-120

70-150

гепарин (флак.)     

5-7 

8-10

10-15

15-20

20-25

25-30 

30-35 

гидрокартизон (флак.)

40-50

60-70

80-90

90-100

100-120

120-140

130-150

гидрокарбонат натрия
4% (флак.)          

20-25

30-50

50-75

60-100

90-150

120-200

150-250

глюкоза 5% (флак.)  

25-50

60-100

90-150

120-200

150-250

200-300

250-350

ГОМК (амп.)         

5-7 

8-7 

12-15

15-18

20-25

35-40 

50-60 

дисоль (флак.)      

25-50

60-100

90-150

120-200

150-250

200-300

250-350

инсулин (флак.)     

5-7 

10-12

20-25

30-35

40-50

60-80 

90-100

кавинтон (амп.)     

5-7 

8-10

10-15

15-20

20-25

25-30 

30-35 

каратолин (флак.)   

2-4 

4-6 

8-10

10-12

12-15

15-20 

20-25 

ККБ (амп.)          

40-50

80-100

160-200

240-300

320-400

400-500

500-600

карсил (амп.)       

8-10

15-20

25-30

30-40

50-60

70-80 

100-120

лазикс (амп.)       

40-50

80-100

160-200

240-300

320-400

400-500

500-600

панангин (амп.)     

40-50

80-100

160-200

240-300

320-400

400-500

500-600

калия хлорид 4%     
(амп.)              

5-7 

10-15

10-15

15-20

20-25

25-30 

30-35 

кальция хлорид 10%  
(амп.)              

10-15

20-25

30-35

40-45

50-50

60-65 

70-75 

маннитол (флак.)    

4-6 

6-8 

8-10

10-15

15-20

20-25 

25-30 

реланиум (амп.)     

5-10

10-20

20-30

30-40

40-50

50-60 

60-70 

реополиглюкин (флак.)

30-50

60-100

70-150

120-200

150-250

200-300

250-350

рибоксин (амп.)     

30-50

60-70

70-100

120-200

150-250

200-300

250-350

семакс (флак.)      

3-5 

6-7 

8-10

10-15

15-20

20-25 

25-30 

сонопакс (табл.     
в упак.)            

2-4 

4-5 

8-10

10-15

15-20

20-25 

30-35 

тавегил (амп.)      

10-15

20-25

30-35

50-60

60-70

70-80 

80-90 

трамал (амп.)       

8-10

15-20

20-25

25-30

30-35

35-40 

40-45 

трисамин (флак.)    

10-12

10-15

15-20

20-25

25-30

30-35 

35-40 

трисоль (флак.)     

25-50

60-100

90-150

120-200

150-250

200-300

250-350

эссенциале (амп.)   

5-7 

10-12

12-15

15-20

20-25

25-30 

30-35 

 

--------------------------------

<*> Госпитализированных.

 

Примечание: Указанные в приложениях N 2 и N 3 лекарственные средства могут быть заменены на аналоги или могут быть дополнены новыми лекарственными средствами, зарегистрированными и разрешенными к применению в педиатрии в Российской Федерации.