|
Числа |
Прора- |
Число |
в том числе
по |
Прора- |
Сделано |
в том числе |
Проработано |
из общего числа
посещений |
|||||
|
взрослых |
детей в |
по поводу |
профилак- |
||||||||||
|
по по- |
профилак- |
||||||||||||
|
по поводу |
при |
||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
оборотная сторона
|
Числа |
выполнено |
Оказание скорой и
неотложной |
Проведено |
Прора- |
Всего |
|||||||
|
опера- |
манипу- |
наблю- |
||||||||||
|
несчаст. |
внезап- |
родов и |
прочие |
по |
Реаби- |
|||||||
|
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись _________________
Приложение N 2
УТВЕРЖДЕНО
приказом Минздрава России
от 12.08.2003 г. N 402
Медицинская документация
форма N 39-1/у-ВОП
Утверждена приказом
Минздрава России
от 12.08.2003 г. N 402
КАРТА
УЧЕТА РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ
ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ (СЕМЕЙНОГО ВРАЧА)
за __________ 200__ г.
____________________________________________
Фамилия, имя, отчество медицинской сестры
__________________________________________
наименование учреждения (кабинета)
|
Числа |
Прора- |
Число |
Число |
Из общего числа |
Выполнено |
|||||||||||
|
процедур, |
профилактических |
реабилитационных |
||||||||||||||
|
всего |
в том |
|||||||||||||||
|
взрослы- |
детьми |
всего |
в том |
из |
всего |
в том |
из |
|||||||||
|
всего |
в том |
из |
||||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
оборотная сторона
|
Числа |
Мероприятия по
гигиеническому воспитанию и образованию населения |
|||||||
|
Всего |
в том числе: |
|||||||
|
обучение |
обучение |
обучение |
занятия с
больными |
Прочие |
||||
|
сахарный |
бронхиальная |
болезни |
||||||
|
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
.... |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
31 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
Подпись _________________