МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПИСЬМО

 

6 июня 2003 г.

 

N 2510/6190-03-32

 

О РЕАЛИЗАЦИИ ПОСТАНОВЛЕНИЯ ПРАВИТЕЛЬСТВА

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОТ 06.05.2003 N 255

 

Министерство здравоохранения Российской Федерации во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией" направляет для использования в работе "Временные формы для разработки, установления и контроля заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи".

 

А.И.ВЯЛКОВ


 

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

УТВЕРЖДАЮ

Первый заместитель

Министра здравоохранения

Российской Федерации

А.И.Вялков

"___" июня 2003 года

 

ВРЕМЕННЫЕ ФОРМЫ

ДЛЯ РАЗРАБОТКИ, УСТАНОВЛЕНИЯ И КОНТРОЛЯ ЗАДАНИЙ

ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

ФОРМА

ПРЕДСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКИМИ УЧРЕЖДЕНИЯМИ ДАННЫХ

ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ЗАДАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

1. Виды основной деятельности

 

Виды основной
деятельности 

Предыдущий год        

I полугодие текущего года 

Предложения МУ на плановый год

Число
меди-
цин-
ских
услуг

Средняя
стои- 
мость 
лечения
1 паци-
ента  
(вызо-
ва)   

Средняя
длитель-
ность  
лечения

Общая 
стои- 
мость 
меди- 
цинской
помощи

Число
меди-
цин-
ских
услуг

Средняя
стои- 
мость 
лечения
1 паци-
ента  
(вызо-
ва)   

Средняя
дли-  
тель- 
ность 
лечения

Общая 
стои- 
мость 
меди- 
цинской
помощи

Плано-
вое  
число
меди-
цинс-
ких  
услуг

Плано-
вый  
тариф
на 1 
услугу

Плано-
вая   
средняя
дли-  
тель- 
ность 
лечения

Плановая
общая  
стои-  
мость  
медицин-
ской по-
мощи   

1      

2 

3  

4   

5  

6 

7  

8  

9  

10 

11 

12  

13  

1.  Стационар 
(по отделениям)
.........     
- законченные 
случаи        
- койко-дни   

Стационар     
дневного      
пребывания    
- законченные 
случаи        
- дни лечения 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Поликлиника
(диспансер)   
- прикрепленное
население     
- посещения   

Дневной       
стационар,    
стационар на  
дому          
- законченные 
случаи        
- дни лечения 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Скорая     
медицинской   
помощи        
- вызовы      
- количество  
случаев       
оказания      
помощи        

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО по      
учреждению    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Дорогостоящие виды медицинской помощи

 

Дорогостоящие
виды помощи в
соответствии с
утвержденный 
перечнем   

Предыдущий год        

I полугодие текущего года 

Предложения МУ на плановый год

Число
про-
ле- 
чен-
ных 
паци-
ентов

Средняя
стои- 
мость 
лечения
1 боль-
ного  

Средняя
длитель-
ность  
лечения

Общая 
стои- 
мость 
лече- 
ния   

Число
про-
ле- 
чен-
ных 
паци-
ентов

Средняя
стои- 
мость 
лечения
1 паци-
ента  
(вызо-
ва)   

Средняя
дли-  
тель- 
ность 
лечения

Общая 
стои- 
мость 
лече- 
ния   

Плано-
вое   
число
про- 
лечен-
ных  
паци-
ентов

Плано-
вый  
тариф
на ле-
чение
1    
боль-
ного 

Плано-
вая   
средняя
дли-  
тель- 
ность 
лечения

Плановая
общая  
стои-  
мость  
лечения

1      

2 

3  

4   

5  

6 

7  

8  

9  

10 

11 

12  

13  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО         

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Доходы медицинского учреждения

 

Наименование

Предыдущий год        

Первое полугодие текущего года

Проект плана будущего года  

Медицинские
услуги  

Средняя
стоимость

Получено
средств

Медицинские
услуги  

Средняя
стоимость

Получено
средств

Плановое 
число  
медицинских
услуг  

Средняя
стоимость

Плановая
стоимость
помощи 

1. Основная  
смета, всего в
том числе    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стационар    
(по отделениям
.......      
- законченные
случаи       
- койко-дни  

Стационар    
дневного     
пребывания   
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Поликлиника  
(диспансер)  
-            
прикрепленное
население    
- посещения  
Дневной      
стационар,   
стационар на 
дому         
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Скорая       
медицинской  
помощи       
- вызовы     
- количество 
случаев      
оказания     
помощи       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2.           
Дорогостоящие
виды         
медицинской  
помощи       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. ОМС, всего
в том числе  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стационар (по
отделениям)  
.......      
- законченные
случаи       
- койко-дни  

Стационар    
дневного     
пребывания   

- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Поликлиника  
(диспансер)  
-            
прикрепленное
население    
- посещения  

Дневной      
стационар,   
стационар на 
дому         
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Платные   
виды помощи, 
всего        
в том числе  

Стационар (по
отделениям)  
.......      
- законченные
случаи       
- койко-дни  

Стационар    
дневного     
пребывания   
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Поликлиника  
(диспансер)  
-            
прикрепленное
население    
- посещения  
Дневной      
стационар,   
стационар на 
дому         
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Скорая       
медицинской  
помощи       
- вызовы     
- количество 
случаев      
оказания     
помощи       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого, из всех
источников,  
всего        
в том числе  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Стационар (по
отделениям)  
.......      
- законченные
случаи       
- койко-дни  

Стационар    
дневного     
пребывания   
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Поликлиника  
(диспансер)  
-            
прикрепленное
население    
- посещения  

Дневной      
стационар,   
стационар на 
дому         
- законченные
случаи       
- дни лечения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Скорая       
медицинской  
помощи       
- вызовы     
- количество 
случаев      
оказания     
помощи       

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4. Расходы медицинского учреждения

 

Экономическая  
классификация  
расходов бюджета 

Расходы за  
предыдущий год

Расходы за первое
полугодие   
текущего года 

Проект 
плана 
будущего
года, 
расходы

Наименование
статьи  

Код 
статьи

План

Факт

Задол-
жен- 
ность

План

Факт

Задол-
жен-  
ность 

1     

2  

3 

4 

5  

6 

7 

8  

9   

ТЕКУЩИЕ    
РАСХОДЫ    

100000

 

 

 

 

 

 

 

Закупки    
товаров и  
оплата услуг

110000

 

 

 

 

 

 

 

.....      

 

 

 

 

 

 

 

 

Капитальные
расходы    

200000

 

 

 

 

 

 

 

.....      

 

 

 

 

 

 

 

 

Итого      
расходов   

800000

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ФОРМА ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ЗАДАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ

ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

МЕДИЦИНСКОМУ УЧРЕЖДЕНИЮ

 

УТВЕРЖДЕНО:

 

Орган управления здравоохранением

 

          ЗАДАНИЕ ______________________________________

                   наименование медицинского учреждения

         ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ

            ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ

                МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА _______ ГОД

 

1. Виды основной деятельности

 

Виды основной
деятельности 

Число  
медицинских
услуг  

Стоимость
1 услуги 

Средняя  
длительность
лечения  

Общая  
стоимость
лечения 

Всего

В том
числе
за 
счет
ОМС

 

Всего

В том
числе
за 
счет
ОМС

1      

2    

3 

4 

5     

6 

7 

1. Стационар  
(по отделениям)
.......       
- законченные 
случаи        
- койко-дни   

Стационар     
дневного      
пребывания    
- законченные 
случаи        
- дни лечения 

 

 

 

 

 

 

2. Поликлиника
(диспансер)   
- прикрепленное
население     
- посещения   

Дневной       
стационар,    
стационар на  
дому          
- законченные 
случаи        
- дни лечения 

 

 

 

 

 

 

3. Скорая     
медицинской   
помощи        
- вызовы      
- количество  
случаев       
оказания помощи

 

 

 

 

 

 

ИТОГО по      
учреждению    

 

 

 

 

 

 

 

2. Дорогостоящие виды медицинской помощи

 

Дорогостоящие виды
помощи в     
соответствии   
с утвержденным  
перечнем     

Число  
пролеченных
пациентов

Стоимость
1 услуги

Средняя  
длительность
лечения  

Общая 
стоимость
лечения

1        

2    

3   

4     

5   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО             

 

 

 

 

 

 

 

 

ФОРМА ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА РЕАЛИЗАЦИЕЙ ЗАДАНИЯ

ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

МЕДИЦИНСКИМ УЧРЕЖДЕНИЕМ

 

ОТЧЕТ

________________________________________

наименование медицинского учреждения

О ВЫПОЛНЕНИИ ЗАДАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГОСУДАРСТВЕННЫХ

ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

1. Виды основной деятельности

 

 

Виды основной
деятельности 

Число  
медицинских
услуг  

Финансовые затраты   
на 1 услугу       

Средняя  
длительность
лечения  

Общая стоимость лечения

План   

Факт   

План   

Факт   

План

Факт

Всего

В т.ч.
за 
счет
ОМС

Всего

В т.ч.
за 
счет
ОМС

План

Факт

Всего

В т.ч.
за 
счет
ОМС

Всего

В т.ч.
за   
счет 
ОМС  

1      

2 

3  

4 

5  

6 

7  

8  

9 

10 

11 

12 

13 

1. Стационар  
(по отделениям)
.......       
- законченные 
случаи        
- койко-дни   

Стационар     
дневного      
пребывания    
- законченные 
случаи        
- дни лечения 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Поликлиника
(диспансер)   
- прикрепленное
население     
- посещения   

Дневной       
стационар,    
стационар на  
дому          
- законченные 
случаи        
- дни лечения 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3. Скорая     
медицинской   
помощи        
- вызовы      
- количество  
случаев       
оказания помощи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО по      
учреждению    

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2. Дорогостоящие виды медицинской помощи

 

Дорогостоящие виды
помощи в    
соответствии  
с утвержденным 
перечнем    

Число  
пролеченных
пациентов

Финансовые
затраты на
1 услугу

Средняя  
длительность
лечения  

Общая 
стоимость
лечения

План

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

1        

2 

3 

4 

5 

6 

7  

8 

9 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ИТОГО