|
ВСЕГО |
Врачей |
из них: |
Среднего |
Инженерно- |
|
|
нефроло- |
хирур- |
||||
|
Число
должностей: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Число физических
лиц |
|
|
|
|
|
|
Из них: |
|
|
|
|
|
4. Наличие помещений специально
оборудованных для размещения отделения и соответствующих СНиП II-69-78 да, нет
(подчеркнуть)
5. Количество коек в отделении
хронического гемодиализа ______
6. Число диализных мест _____, из них
функционирующих ________
7. Оснащение отделения хронического
гемодиализа:
|
Тип аппарата |
Дата |
Дата |
При
неиспользовании |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8. Режим работы отделения хронического
гемодиализа (нужное подчеркнуть) 1, 2 смены
__________________________________________
9. Деятельность отделения хронического
гемодиализа за 1987 год.
|
Число больных,
находившихся |
Количество
проведен- |
Число больных,
нахо- |
Из числа больных,
|
В течение |
|||||||||
|
Всего |
в том числе по
поводу: |
Всего |
в т.ч. |
Всего |
в т.ч. |
до 1 го- |
от 1 |
свы- |
|
||||
|
острой по- |
хронической |
в ста- |
амбу- |
в ста- |
амбу- |
||||||||
|
в ста- |
амбу- |
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10. Число случаев сывороточного гепатита
в отделении хронического гемодиализа за 1987 год: всего ______, в том числе:
среди больных _____, среди медицинского персонала _______.
11. Замечания и предложения по
совершенствованию работы персонала отделения хронического гемодиализа (при их
наличии, даются приложением к отчету).
"___" ____________ 1988 г.
Руководитель учреждения
Кому высылается __________________ Приложение N 2
__________________________________ к приказу Министерства
(адрес получателя) здравоохранения СССР
Республика _______________________ от 17 ноября 1986 г. N 1506
Область (край) АССР ______________
Учреждение _______________________
Адрес учреждения _________________
ВРЕМЕННАЯ ОТЧЕТНОСТЬ
N _________
Утверждена ______ 1986 г.
Представляется лечебно -
профилактическим
учреждением, имеющим
отделения гипербарической
оксигенацией в городской
(обл. край) здравотдел,
Минздрав АССР, ССР, не
имеющей областного
деления в 2-х экз. к
15.01.88 г.
Временный отчет о работе
отделения гипербарической
оксигенации
за 1987 год
1. Год организации отделения
_______________________
2. Район обслуживания отделения гипербарической оксигенации<*> (нужное подчеркнуть или
вписать) республика, край, область, город, район, межрайонное
_______________________________________________
5. Штаты отделения гипербарической
оксигенации
|
ВСЕГО |
Врачей |
Среднего |
Инженерно- |
|
Число
должностей: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Число физических
лиц |
|
|
|
|
|
|
|
4. Оснащение отделений гипербарической
оксигенации
┌───────────────────┬───────────┬────────────┬───────────────────┐
│Тип барокамеры │Дата │Дата │При неиспользовании│
│(при многоместных -│поступле- │начала │барокамер, указать │
│указать количество │ния │эксплуата- │ с какого года и │
│мест, год изготов- │барокамеры │ции │ причину │
│ления │ │барокамеры │ │
├───────────────────┼───────────┼────────────┼───────────────────┤
│1. │ │ │ │
│ │ │ │ │
│2. │ │ │ │
│ │ │ │ │
│3. │ │ │ │
│ │ │ │ │
│4. │ │ │ │
└───────────────────┴───────────┴────────────┴───────────────────┘
5. Деятельность отделения в 1987 году
┌────────────────────────────────┬───────────────────────────────┐
│ Число больных, прошедших │Число проведенных сеансов ГБО │
│ лечение в отделении │ за отчетный период │
│ (или барокамере) за ├────────┬──────────────────────┤
│ отчетный период из отде- │ Всего │ из них больным │
│ лений: │ ├───────────┬──────────┤
│ │ │находившим-│амбула- │
│ │ │ся в ста- │торно │
│ │ │ционаре │ │
├────────────────────────────────┼────────┼───────────┼──────────┤
│1. терапевтических - │ │ │ │
│ (в т.ч. специализированных) │ │ │ │
│2. хирургических - │ │ │ │
│ (в т.ч. специализированных) │ │ │ │
│3. неврологических - │ │ │ │
│4. гинекологических │ │ │ │
│5. анестезиологии - реанимации -│ │ │ │
│6. прочие - │ │ │ │
├────────────────────────────────┼────────┼───────────┼──────────┤
│ Итого: │ │ │ │
└────────────────────────────────┴────────┴───────────┴──────────┘
7. Замечания и предложения по
совершенствованию отделения ГБО (при наличии, прикладываются к отчету).
"___" ______________ 1988 год
Руководитель отделения