|
Название |
N |
Где |
Кем заполняется |
|
"Извещение о
больном с впервые в |
089/у-00 |
ПТД |
врач-фтизиатр |
|
"Контрольная
карта диспансерного |
30-4/у |
ПТД |
врач-фтизиатр |
|
"Экстренное
извещение об |
58/у |
ПТД |
врач-фтизиатр |
|
"Врачебное
свидетельство о |
106/у-98 |
тубстационар, |
Патологоанатом |
|
"Медицинская
карта амбулаторного |
025/у |
поликлиника |
участковый |
|
"Карта учета
профилактических |
063/у |
поликлиника |
участковый врач |
|
"История
развития ребенка" |
112/у |
поликлиника |
участковый врач |
|
"Медицинская
карта больного |
081/у |
ПТД |
врач-фтизиатр |
|
"Карта
эпидемиологического |
357/у |
ЦГСЭН |
Врач- |
|
"Карта
профилактических |
052/у |
поликлиника |
Рентгенлаборант |
|
"Карта
обследования ребенка |
055/у |
поликлиника |
врач-педиатр |
|
"Карта
участковой медицинской |
085/у |
ПТД |
Медсестра |
5.1. Информационное
взаимодействие между
пользователями подсистемы "Туберкулез"
┌ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Выявление заболевания │
│ ┌─────────────┐ ┌───────────────────────┐
│ Поликлиники │ │ Стационары общей сети │ │
│ └──────┬──────┘ └───────┬───────────────┘
- - - - ─┼─ - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ┼ - - - - - - - - ──┘
│ ┌──────────┘ 1
│ \/
│ 1 ┌───────────────┐
│ │ Туберкулезные │
│ │ стационары │
\/ └───┬───────────┘
┌───────────────────────────┐ │ ┌──────────────────┐
│┌─────────────────────────┐│ │2 │┌────────────────┐│
││┌───────────────────────┐││<──────┘ 3 ││┌──────────────┐││
│││ ПТД (дисп. отделение).││├─────────────────────────>│││ ЦГСЭН в АО │││
│││─ - - - - - - - - - - ─│││<─────────────────────────┤│└──────────────┘││
│││ ПТД (каб. мониторинга)│││ 4 │└────────────────┘│
││└───────────────────────┘││ └────────┬─────────┘
│└─────────────────────────┘│ │
└───────────────────────────┘ │ 4
\/
┌───────────┐ ┌─────────────────────┐
│┌─────────┐│ 5 │┌───────────────────┐│
││ МНПЦ БТ ││<----------------------------->││ ЦГСЭН в г. Москве ││
│└─────────┘│ │└───────────────────┘│
└───────────┘ └─────────────────────┘
1. Учреждения общей лечебной сети
(поликлиники и стационары).
Работа по выявлению больных туберкулезом
проводится лечебно-профилактическими учреждениями общей сети. Туберкулез может
быть выявлен при флюорографическом обследовании, либо при обращении с жалобами
в поликлинику или в стационаре. В ЛПУ общей сети заполняется следующая
документация: "Карта учета профилактических прививок" (063/у),
"История развития ребенка" (112/у), "Медицинская карта
амбулаторного больного" (025/у), "Карта профилактических
флюорографических обследований" (052/у), "Карта обследования ребенка
(подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ (055/у).
2. Противотуберкулезные диспансеры и
туберкулезные стационары. Больные с подозрением на туберкулез из учреждений
общей лечебной сети (поликлиники и стационары) направляются в
специализированные учреждения (противотуберкулезные диспансеры и туберкулезные
стационары). В случае подтверждения диагноза в этих
учреждениях заполняется учетная документация ("Извещение о больном с
впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза" (089/у),
"Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных
диспансеров" (30-4/у), "Карта участковой медицинской сестры
противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения
(кабинета), больницы, поликлиники" (085/у), "Медицинская карта
больного туберкулезом" (081/у), которая передается в кабинет
эпидмониторинга ПТД.
3. В противотуберкулезном диспансере
информация о впервые выявленных больных вносится в базу данных КАИАС-ФС, затем
переводится в базу данных АИПС "Туберкулез" и направляется в ЦГСЭН в
АО.
4. Центры госсанэпиднадзора в АО
В ЦГСЭН В АО информация дополняется
данными эпидемиологического расследования ("Карта эпидемиологического
обследования очага инфекционного заболевания" - 357/у). Суммарные данные
возвращаются в ПТД и передаются в ЦГСЭН в г. Москве.
5. Аналогичная информация передается
ЦГСЭН в г. Москве в МНПЦ БТ. Кроме персонифицированных данных между ЦГСЭН в г.
Москве и МНПЦ БТ осуществляется постоянный взаимный обмен статистической
информацией.
6. Техническое
обеспечение системы АИПС "Туберкулез"
Во всех противотуберкулезных учреждениях
(диспансерах и стационарах) и Центрах госсанэпиднадзора в административных
округах созданы автоматизированные рабочие места для ведения локальных банков
данных. В Центре госсанэпиднадзора в г. Москве и МНПЦ БТ - 3 рабочих места.
Автоматизированное рабочее место включает персональный компьютер
PCIII-750/128/8,0Гб/CDROM (системное программное обеспечение - Windows 9х/Ме),
принтер.
7. Порядок
формирования базы данных
База данных АИПС "Туберкулез"
создается и поддерживается в актуальном состоянии в электронном виде.
Первоначальные персонифицированные данные
на всех впервые выявленных больных туберкулезом, лиц с рецидивом туберкулеза и
лиц, больных туберкулезом, прибывших на территорию Москвы, формируются в
окружных противотуберкулезных диспансерах. Ввод информации осуществляется
средним медицинским работником кабинета эпидемиологического мониторинга в базу
данных КАИАС-ФС, затем сведения о больных, указанные в таблице 1, переносятся в
базу данных АИПС "Туберкулез", в которой формируется файл для
передачи в ЦГСЭН в АО. Подготовку и передачу информации обеспечивает врач
кабинета эпидемиологического мониторинга окружного ПТД.
Таблица 1
|
N |
Наименование
поля |
|
1. |
Фамилия И.,
О.
|
|
2. |
Дата
рождения
|
|
3. |
Пол
|
|
4. |
Код АО
проживания |
|
5. |
Адрес места
жительства
|
|
6. |
Условия
проживания
|
|
7. |
Категория
населения
|
|
8. |
Контингент
населения
|
|
9. |
Группа
инвалидности по туберкулезу |
|
10. |
Результат
последнего переосвидетельствования |
|
11. |
Дата установления
(переосвидетельствования) |
|
12. |
Должность и
профессия
|
|
13. |
Диагноз
заболевания туберкулезом при выявлении |
|
14. |
Категория
больного
|
|
15. |
Локализация
туберкулезного процесса |
|
16. |
Состоит на учете
в ПТД
|
|
17. |
Группа учета
(контингент больного) |
|
18. |
Сведения о
прививках БЦЖ/БЦЖМ |
|
19. |
Давность
прохождения флюорографии |
|
20. |
Дата выявления
заболевания |
|
21. |
Обстоятельства
выявления |
|
22. |
Где выявлен
туберкулез
|
|
23. |
Метод выявления
туберкулеза |
|
24. |
Дата обнаружения
микобактерий |
В центрах госсанэпиднадзора в
административных округах помощники эпидемиолога получают из окружных ПТД
подготовленные файлы, которые вводят в АИПС "Туберкулез" и дополняют
ее данными, указанными в таблице 2. Сформированная база данных возвращается в окружные ПТД и одновременно передается в ЦГСЭН в г. Москве.
Файлы, подготовленные в ЦГСЭН для МНПЦ БТ, содержат данные о больных
туберкулезом, полученные от ЦГСЭН в АО. Подготовку и передачу информации в
ЦГСЭН в г. Москве обеспечивает врач-эпидемиолог ЦГСЭН в АО.
|
N |
Название
поля |
|
1. |
Дата
госпитализации в ПТС |
|
2. |
Противотуберкулезный
стационар (ПТС) |
|
3. |
Дата поступления
на работу (учебу) |
|
4. |
Давность
прохождения флюорографии при оформлении на работу (учебу) |
|
5. |
Результат
прохождения флюорографии при оформлении на работу (учебу) |
|
6. |
Регулярность
последующих флюорографических осмотров |
|
7. |
Дата последнего
осмотра до выявления заболевания |
|
8 |
Метод выявления
микобактерий |
|
9. |
Дополнительная
информация о выявлении микобактерий |
|
10. |
Дата получения
экстренного извещения |
|
11. |
Дата обследования
очага по месту жительства |
|
12. |
Дата обследования
очага в ЛПУ стац. лечения |
|
13. |
Дата обследования
очага по месту работы (учебы) |
|
14. |
Кем проведены
обследования |
|
15. |
Всего контактных
|
|
16. |
Выявлено больных
среди контактных и их регистрационные номера |
|
17. |
Дата проведения
заключительной дезинфекции по месту жительства |
|
18. |
Кем проведена
дезинфекция и номер наряда |
|
19. |
Дата проведения
заключительной дезинфекции по месту работы |
|
20. |
Кем проведена
дезинфекция и номер наряда |
|
21. |
Признак текущего
местонахождения больного |
|
22. |
Меры принятые к
руководителям предприятий (учреждений) при нарушении |
|
23. |
Меры к ЛПУ при
пропуске паталогии при профилактическом обследовании |
|
24. |
Дополнительные
данные |
8. Пути и сроки
обмена информацией
Информационное взаимодействие
осуществляется посредством передачи и приема файлов данных по системе
электронной почты с использованием канала городской телефонной сети или на
магнитных носителях в установленные сроки.
Обмен сведениями происходит один раз в
месяц в двухстороннем порядке. Инициатива обмена принадлежит как МНПЦ БТ, так и
ЦГСЭН в г. Москве.
Данные, сформированные в окружных
противотуберкулезных диспансерах, представляются в отдел организации надзора за
инфекционными заболеваниями ЦГСЭН в административном округе до 5 числа
следующего за отчетным месяца. Дополненные в
эпидемиологических отделах ЦГСЭН в АО данные передаются в окружные ПТД и ЦГСЭН
в г. Москве спустя месяц после получения информации (т.е. до 5 числа второго
следующего за отчетным месяца). Одновременно ЦГСЭН в
г. Москве передает в МНПЦ БТ сводную базу данных. Например,
данные, сформированные в окружном ПТД за октябрь передаются в ЦГСЭН в АО до 5
ноября, дополненные данные возвращаются в ПТД и передаются в ЦГСЭН в г. Москве
до 5 декабря.
9. Ответственность
сторон
Ответственными за сбор, достоверность
информации и ее своевременную передачу, являются
руководители учреждений-участников системы. МНПЦ БТ является ответственным за
полную и своевременную передачу (прием) указанных файлов данных в ЦГСЭН в г.
Москве. ЦГСЭН в г. Москве является ответственным за прием из МНПЦ БТ и передачу
указанных файлов в МНПЦ БТ.
10. Анализ данных
Главные врачи противотуберкулезных
диспансеров и центров госсанэпиднадзора в АО обеспечивают текущий анализ данных
АИПС "Туберкулез" в пределах административного округа.
МНПЦ БТ, отдел организации надзора за
инфекционными заболеваниями Центра госсанэпиднадзора в г. Москве обеспечивают
анализ базы данных АИПС "Туберкулез" (1 раз в полугодие) и
представляют совместный аналитический документ по итогам работы за год в
Департамент здравоохранения Москвы и Центр госсанэпиднадзора в г. Москве.
Приложение N 1
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ АНАЛИТИЧЕСКИЕ ОТЧЕТЫ
Таблица 1
Заболеваемость туберкулезом на территории
|
пол |
количество |
в том числе в
возрасте, лет |
||||||||||
|
0-3 |
4-6 |
7-14 |
15-17 |
18-19 |
20-24 |
25-29 |
30-39 |
40-49 |
50-59 |
60 и старше |
||
|
мужчины в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
женщины в |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч. ВК+ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 2
Своевременность прохождения флюорографического
обследования
|
количество |
из них
обследовано флюорографически в срок:
|
|||||||||
|
менее 1 года |
от 1 до 2 лет |
более 2 лет |
более 5 лет |
никогда не |
||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3
Распределение выявленных в г. Москве больных
туберкулезом
по месту проживания
|
пол |
всего |
В том числе |
||||||||||||
|
Москва |
Московская |
др. регионы РФ |
страны СНГ |
дальнее |
лицо БОМЖ |
|||||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|
|
муж. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
жен. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 4
Условия проживания выявленных в г. Москве больных
туберкулезом
|
|
всего |
коммунал. |
коммунал. |
отдельная |
отдельная |
общежитие |
гостиница |
интернат |
нет данных |
||||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
||
|
к-во |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
в т.ч. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 5
Обстоятельства выявления больных туберкулезом
|
диагнозы |
шифр МКБ |
всего |
в том числе |
|||||
|
по обращаемости |
профилактически |
посмертно |
||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 6
Метод выявления туберкулеза
|
контингент |
выявлено |
флюорогр. |
рентгенол. |
бактериолог. |
бактериоскоп. |
р. Манту |
гистолог. |
цитологич. |
прочие |
||||||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
||
|
дети до |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
подростки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
взрослые |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 7
Анализ привитости больных туберкулезом (для детей
до 17 лет)
|
Количество
детей |
из них
получивших: |
|||
|
вакцинацию |
ревакцинацию |
не привито |
нет данных |
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 8
Принадлежность больных к профессии
|
профессиональная
принадлежность |
всего
больных |
из них |
|
|
мужчины |
женщины |
||
|
|
|
|
|
Таблица 9
Принадлежность к декретированным профессиям
|
П/N |
профессия |
Всего
больных |
Из них |
|
|
мужчины |
женщины |
|||
|
|
|
|
|
|
Приложение N 2
ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ - УЧАСТНИКИ
СИСТЕМЫ
|
ПТД |
Округ |
Адрес |
Телефон |
Должность |
Ф.И.О. |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
|
N 2 |
ЮВАО |
8-ая ул.
Текстильщиков, |
178-61-55 |
гл. врач |
Волошина
Евгения |
|
N 4 |
ЮЗАО |
Севастопольский |
120-41-09 |
гл. врач |
Иващенко
Нелли |
|
N 5 |
ЮАО |
Коломенская ул.,
8/25 |
114-63-15 |
гл. врач |
Албегов
Анатолий |
|
N 6 |
Зел. |
Зеленоград |
534-21-34 |
гл. врач |
Коблова
Лидия |
|
N 7 |
ЦАО |
ул. Радио, д.
18 |
267-84-01 |
гл. врач |
Александрова |
|
N 8 |
ВАО |
Преображ. вал,
дом 17 |
161-02-30 |
гл. врач |
Родина Ирина |
|
N 10 |
ЦАО |
Волков пер. д.
15 |
255-16-42 |
гл. врач |
Такун Тамара |
|
N 12 |
СВАО |
Докукина, 18 |
187-96-90 |
гл. врач |
Дитятков
Александр |
|
N 13 |
СЗАО |
Щукинская, д.
38 |
190-01-56 |
гл. врач |
Миядина
Раиса |
|
N 14 |
ЗАО |
Мосфильмовская,
д. 8 |
143-49-34 |
гл. врач |
Финн Регина |
|
N 15 |
ЮЗАО |
ул. Новаторов, д.
17 |
935-14-59 |
гл. врач |
Абросимова
Наталья |
|
N 16 |
САО |
Михалковская, д.
65 |
450-16-06 |
гл. врач |
Собкин
Александр |
|
N 17 |
ВАО |
Сиреневый б-р, д.
6 |
164-37-55 |
гл. врач |
Жук Николай |
|
N 18 |
СВАО |
Гончарова, д.
4 |
210-53-81 |
гл. врач |
Таранцева |
|
N 20 |
ЗАО |
Тарутинская,
2 |
146-17-51 |
гл. врач |
Топольницкий
Вадим |
|
N 21 |
ВАО |
Металлургов, д.
37 |
304-02-02 |
гл. врач |
Сухорукова
Инна |
Приложение N 3
ЦЕНТРЫ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА В АДМИНИСТРАТИВНЫХ
ОКРУГАХ
- УЧАСТНИКИ СИСТЕМЫ
|
ЦГСЭН в АО |
адрес |
телефон |
должность |
Ф.И.О. |
|
Эпидемиологический |
Красногвардейский
|
256-51-55 |
заведующая |
Черкашика |
|
Эпидемиологический |
ул.
М.Семеновская, |
963-83-58 |
заведующая |
Ермоленко |
|
Эпидемиологический |
Ореховый бульвар,
|
342-14-91 |
заведующая |
Лучина |
|
Эпидемиологический |
ул.
Тимирязевская, |
211-52-56 |
заведующая |
Поздеева |
|
Эпидемиологический |
ул.
Вересаева, |
444-22-68 |
заведующая |
Шушерина |
|
Эпидемиологический |
ул. Б. |
129-72-35 |
заместитель |
Виноградова |
|
Эпидемиологический |
ул.
Академика |
158-03-16 |
заведующая |
Иваненко |
|
Эпидемиологический |
ул. Бочкова, д. 5
|
215-96-51 |
заведующая |
Мельникова |
|
Эпидемиологический |
Волгоградский
пр., |
174-98-41 |
заведующая |
Жукова Галина |
|
Эпидемиологический |
г.
Зеленоград |
535-04-56 |
заведующая |
Корытная |