МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

УКАЗАНИЕ

 

19 ноября 2002 г.

 

N 1384-у

 

О РАЗРАБОТКЕ ФЕДЕРАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ВРАЧЕЙ

ПО ЛАБОРАТОРНО - ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ

 

В связи с необходимостью упорядочивания методов лабораторной и инструментальной диагностики при оказании первичной медицинской помощи

1. Поручить Формулярному комитету Минздрава России (А.И.Воробьев):

1.1. Разработать Федеральное руководство для врачей по лабораторно - инструментальной диагностике (приложение).

1.2. В срок до 01.07.2003 представить проект Федерального руководства для врачей по лабораторно - инструментальной диагностике в установленном порядке.

2. Контроль за исполнением настоящего указания оставляю за собой.

 

Первый заместитель Министра

А.И.ВЯЛКОВ

 

 

 

 

Приложение

к указанию Минздрава России

от 19.11.2002 г. N 1384-у

 

СТРУКТУРА

ФЕДЕРАЛЬНОГО РУКОВОДСТВА ДЛЯ ВРАЧЕЙ

ПО ЛАБОРАТОРНО - ИНСТРУМЕНТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ

 

1. Первым разделом Федерального руководства для врачей по лабораторно - инструментальной диагностике является введение, в котором отражаются цели и задачи разработки и внедрения руководства, представления о порядке разработки руководства, коллективе экспертов, правила работы с руководством.

2. Вторым разделом является оглавление с указанием авторов каждого раздела.

3. Основной раздел руководства делится на подразделы согласно статистической классификации болезней МКБ-Х; при этом выделяется патология, наиболее часто встречающаяся в практике врача первичного звена здравоохранения.

4. Для каждой патологии (группы) устанавливается набор диагностических услуг, дается краткая характеристика алгоритма их выполнения, особенности их выполнения при определенных заболеваниях или в определенных ситуациях, возможные осложнения с учетом возможностей врача первичного звена.

5. В последнем разделе приводятся формулярные статьи медицинских услуг, создаваемые экспертами Формулярного комитета Министерства Российской Федерации.

6. Структура формулярной статьи на медицинскую услугу:

- наименование и код медицинской услуги, данное ей в соответствующем классификаторе (простых медицинских услуг, сложных и комплексных медицинских услуг);

- краткая характеристика метода (альтернативных методов) выполнения услуги в объеме, необходимом для врача первичного звена медицинской помощи;

- нормальные показатели, получаемые при выполнении услуги;

- трактовка изменений нормальных показателей, получаемых в ходе выполнения услуги;

- показания к выполнению услуги с учетом доказательств уровня специфичности, чувствительности и прогностической ценности услуги при определенном заболевании (синдроме); при этом на первом месте необходимо отмечать те заболевания и синдромы, диагностика которых является актуальной для врача первичного звена медицинской помощи;

- особенности выполнения услуги в различных группах пациентов - при беременности, во время лактации, в детском или пожилом возрасте, при недостаточности органов и систем, в других клинических ситуациях;

- противопоказания и ограничения для выполнения услуги;

- возможные осложнения при выполнении услуги, профилактика осложнений и методы коррекции осложнений.

 

Руководитель Департамента

организации и развития

медицинской помощи населению

Р.А.ХАЛЬФИН